干细胞可以修复男性性功能么?

勃起障碍(ED)困扰全球超过1.5亿男性，到2025年这个数字会增加到3.2亿，但是目前临床治疗ED的方法并不多，干细胞具有促进组织再生修复的功能，因此越来越多的宣传说干细胞可以治疗ED。这一期就讲讲干细胞对男性勃起障碍的治疗作用。

导致ED的原因

导致ED的原因很多，通常跟心血系统相关的疾病会伴随ED的产生，比如糖尿病，冠心病，高血压等，50%-75%的男性糖尿病患者会有不同程度的ED症状;神经损伤同样会导致ED，例如前列腺癌患者切除前列腺后，86%的患者会发生ED;吸烟、酒精、肥胖和年龄也是ED的原因，40岁以上的男性1/3有不同程度的ED症状。

为什么干细胞可以治疗ED

干细胞具有组织再生修复的作用，理论上来讲，可以修复阴经部位损伤的血管和神经，达到治疗ED的效果，如果想具体了解干细胞及其功能，请看第一期和第二期文章。

哪种干细胞可以治疗ED

不管是临床前动物试验还是人体临床试验，目前使用的细胞有骨髓或脐血单个核细胞，骨髓或脂肪或脐带间充质干细胞，脂肪干细胞，肌肉干细胞，神经嵴细胞，内皮祖细胞等，但是使用最多的就是间充质干细胞。

间充质干细胞如何治疗ED

间充质干细胞是目前最接近临床应用的干细胞(除了造血干细胞)，间充质干细胞临床治疗方式有两种：一种是静脉回输，就是像输血一样把干细胞回输到体内，然后干细胞通过血液循环迁移到靶位点进行组织修复，静脉回输的好处是操作简单，缺点是只有小部分细胞能进入靶位点;第二种是原位注射，就是哪里需要修复就直接注射到哪里，原位注射的好处是大部分细胞都能进入靶位点发挥功能，缺点是需要专业精准的操作。

目前已经进行的干细胞治疗ED的临床试验全部都采用原位注射的方法，也就是干细胞直接注射到海绵体内。

治疗效果如何

干细胞治疗ED的临床试验比较多，但大部分都是最近开始开展，已经报道的临床试验结果有几项：

一、2016年丹麦的一项I期临床试验结果表明：17名前列腺癌切除前列腺后的ED患者，通过海绵体注射间充质干细胞6个月后，有8名患者勃起功能恢复，并且可以完成性生活(干细胞回输一个月以后开始出现效果，6个月内保持效果)。

二、2015年美国一项临床试验：8名需要通过注射药物的ED患者接受干细胞治疗后6个月内，有3名患者恢复勃起功能，并且不再依赖药物，有4名患者只服用低剂量的口服药物就可以完成勃起。

总结

1. 间充质干细胞具有治疗男性勃起障碍的功能;

2. 目前临床试验都是将干细胞直接注射到阴茎海绵体;

3. 干细胞可以治疗勃起功能，但对阴茎的大小没有改善作用。