JAHA：行列步队研讨标明他汀类药物能够维护女性的心脏免受晚期乳腺癌化疗时代形成的毁伤

2021年1月10日讯/BIOON/---依据一项新的研讨，作为罕见的降胆固醇药物，他汀类药物能够维护女性的心脏免受晚期化疗时代形成的毁伤。相关研讨成果于2021年1月6日在线颁发在JAHA期刊上，论文题目为“Statin Exposure and Risk of Heart Failure After Anthracycline‐ or Trastuzumab‐Based Chemotherapy for Early Breast Cancer: A Propensity Score Matched Cohort Study”。

图片起源：CC0 Public Domain。

论文通信作者、加拿年夜卫生政策、治理和评价研讨所医学助理传授Husam Abdel-Qadir博士说，“蒽环类药物和曲妥珠单抗这两种癌症药物对许多患有乳腺癌的女性来说是无效的医治办法，然而，心肌毁伤的危险限定了它们的使用，特殊是对那些因年龄或其他医疗成绩而面对较高心脏成绩危险的女性来说。”

他说，“这些药物的作用机制对杀死乳腺癌细胞至关紧张，然而，这些进程也会侵害心肌细胞，招致心脏虚弱。”

之前的小规模研讨已提示着，服用他汀类药物的女性能够会削减这类化疗药物对心肌的毁伤。他汀类药物若何维护心肌细胞免受毁伤切实其实切机制仍不分明。据以为，他汀类药物具备抗氧化和抗炎作用。

在这项新的研讨中，Abdel-Qadir及其共事们应用加拿年夜安年夜略省的几个行政安康数据库，回想了2007年至2017年时代66岁及以上承受蒽环类药物或曲妥珠单抗医治新诊断的晚期乳腺癌的女性的心力弱竭产生环境。每位曾经服用他汀类药物的女性都与没有服用他汀类药物的同龄人以及各类医疗和社会配景因素相婚配。对这两组进行比拟，相识化疗后五年内有若干人因心力弱竭而必要住院或急诊。此前这两组均未被为心力弱竭。

这些研讨职员发当初666对承受蒽环类药物医治的女性（中位年龄69岁）中，服用他汀类药物的女性因心力弱竭而到病院医治的能够性下降了55%（1.2% vs. 2.9%）。在390对承受曲妥珠单抗医治的女性（中位年龄71岁）中，服用他汀类药物的女性因心力弱竭而在病院承受医治的能够性下降了54%（2.7% vs 3.7%），这一趋向没有到达统计学意义。Abdel-Qadir说，“咱们的研讨成果支持如许的概念，即他汀类药物能够是一种潜在的干涉步伐，用于预防承受蒽环类药物和潜在的曲妥珠单抗医治的患者呈现心力弱竭。”

这项察看性研讨发现了这两者之间存在联系关系，但不克不及判定服用他汀类药物与下降心力弱竭危险之间存在因果关系。

Abdel-Qadir说，“这项研讨并未终极证明他汀类药物具备维护作用。然而，这项研讨树立在年夜量证据的根底上，标明它们能够有利益。关于契合既定顺应症的乳腺癌患者，她们应该在化疗进程中持续服用他汀类药物。没有他汀类药物顺应症的妇女应扣问她们的医疗团队是否可以参与研讨他汀类药物在化疗时代维护心肌免受毁伤的利益的。不然，她们应该存眷化疗前、化疗时代和化疗后优化血汗管安康的干涉步伐。”

这项在老年女性中得到的研讨成果能够无奈推行到年青女性或不契合以后他汀类药物顺应症的低血汗管危险人群。鉴于人群在生齿统计学方面是类似的，来自加拿年夜的这些成果很能够也实用于美国的女性。其他的局限性包含，这项研讨是一项依赖行政数据的回想性阐发，这些研讨职员无奈解释那些无奈获得的潜在紧张因素，包含心脏的泵血才能和心脏。（100医药网 100yiyao.com）

参考材料：

1.Husam Abdel‐Qadir et al. . JAHA, 2021, doi:10.1161/JAHA.119.018393.

2.Statins may protect the heart from chemotherapy treatment of early breast cancer

https://www.eurekalert.org/pub_releases/2021-01/aha-smp010421.php

3.Common drug may protect hearts from damage caused by breast cancer chemotherapy

https://www.eurekalert.org/pub_releases/2021-01/uhn-cdm010521.php