糖尿病治疗物吡格列酮竟“克人”

　　伴随着国家食品药品监督管理局(下称“国家药监局”)的一纸警示，曾被市场寄予厚望的2型糖尿病治疗药物吡格列酮立刻变得暗淡无光。国家药监局日前发布的第42期药品不良反应信息通报，首度提醒医务人员和患者关注吡格列酮可能引起膀胱癌的风险。医药行业分析人士普遍认为，此次被贴上“膀胱癌”标签的吡格列酮将步罗格列酮的后尘，最终被新的降糖药取代。

　　而随着胰岛素增敏剂类药物不良反应问题的持续曝光，胰岛素市场或许将因此迎来机会。国家药监局发布的上述警示，其实相比美国FDA已经滞后了2个月。早在今年8月4日，美国FDA就发布警示，称使用吡格列酮一年以上可能会增加患有膀胱癌的风险。美国、欧盟、日本等国家已经或正在修订吡格列酮的产品说明书，增加对膀胱癌的风险警示。

　　国家药监局发出的前述警示也提醒医务人员和糖尿病患者关注吡格列酮可能引起膀胱癌的风险，建议医生应定期评估吡格列酮的治疗效益；膀胱癌患者、有膀胱癌病史的患者应避免使用吡格列酮；尽量使用低剂量的吡格列酮；长期或高剂量使用吡格列酮治疗的患者，应定期进行检查；使用吡格列酮过程中如出现血尿、尿频、尿急、排尿疼痛等症状，应立即就诊，不过这一警示并未提及修改药品说明书。

　　据业内专家介绍，此次涉及的吡格列酮，是当前我国胰岛素增敏剂类药物中的明星药。近年来，随着糖尿病这一被冠以“富贵病”的患者数量与日俱增，国内本土企业对该药物的投资力度也在逐渐加码。包括双鹤药业、天士力、恒瑞医药、复星医药、迪康药业、康恩贝、上海凯宝、深圳海王药业、康芝药业在内的多家医药上市公司均拥有这一药物的批准文号。

　　事实上，吡格列酮已经不是第一个出事的胰岛素增敏剂类(噻唑烷二酮类)药物。公开资料显示，曲格列酮在多年前就已经因为严重的肝毒性，成为首个被停止使用的噻唑烷二酮类药物，罗格列酮也于去年在美国和欧盟两大市场遭限和遭退。以去年遭禁遭退的罗格列酮明显品种文迪雅为例，这一世界上曾经最畅销的糖尿病治疗药物，今年的全球销售业绩已经暴跌百分之六十五。