医院对价格机制改革不按项目收费

　　“政府部门对破除以药补医下了最大的决心，但目前来看水是蛮深，但是，再困难也要跨过去。”全国政协委员、卫生部部长陈竺。全国政协委员、卫生部部长陈竺昨天在政协开幕式之前表示，民营医院将撬动价格机制改革，有降有升地调整医院收入结构；同时，引进按病种付费、按人头付费、总额预付等先进的支付手段，革除较为落后的按项目收费。

　　“本届任期最后一年最想推动的工作是什么？”陈竺的答案是：“医改”。“如何确保医疗安全质量，控制费用，这些问题都很重要。”谈及三年医改里的感受，陈竺说，最满意的是医保制度的初步确立，“回过头来看，本世纪初，中国农村80%的人没有医保，城市有一半的人没有医保，而现在已经初步进入具有全民医保价格机制的国家行列，这是了不起的成就。”

　　至于遗憾，陈竺提及了医疗队伍建设，现在不仅优质医疗资源稀缺，基层医疗资源民营医院同样稀缺，“事实上哪个层次都缺人。”陈竺说，今年八类大病救助将在全国全面覆盖，心脑血管病、血友病等12类其他大病也将启动，这20类病预计覆盖1000万个家庭，受惠3000-4000万人口，对于缓解农村居民看病难、看病贵问题起到重要作用。

　　陈竺透露，针对大病救助，准备从新农合中拿出一部分资金，大约占8%-10%，建立省级大病统筹基金，准备用这部分基金中的一小部分探索和商业保险合作，放大其抗风险能力。补充保险、商业保险和慈善基金的力量汇合后，将对解决城乡居民的大病救助和大病保障问题起到合力作用。

　　对于民营资本进入医疗领域的看法，陈竺说，现在重要的是有好的人才资源和民营资本结合，需要管理人才、技术骨干、学科带头人。有的民营医院技术骨干都是工程院院士，“有‘大家’的民营医院一定是能办得好的。”“医务人员的多点执业方面也在探索”。陈竺说。比如在上海，优质医疗资源和民营资本的结合是在政府规划下来进行的。