村医严重“水土流失” 亟需政府高度重视

　　“扎根”在我国最基层医疗服务前线的村医们，正在经历一轮严重的“水土流失”，按照国务院办公厅2011年印发的《关于加强乡村医生队伍建设的指导意见》的要求，截至今年5月底，全国26个省份结合各自实际情况，先后出台了进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见或实施方案。

　　一边是更高服务水平和素质的要求，一边却是不对等的高风险、低收益。这群并不“名副其实”可称为医生的群体，在分担着我国8.3亿新农合覆盖人群医疗需求的同时，却挣扎在坚持和放弃的两难之中，村医的高风险、低收入还体现在医疗风险自担、常年无休假、收入低等方面。各种不利因素叠加起来，使许多村医选择了放弃。

 
　　《中国乡村医生生存状况调查报告（2011）》显示，基本药物零差率制度给卫生室带来的影响中，最明显的是村医转行，据一项零差率制度对卫生室收入影响及补偿的调查显示，零差率制度实行后，98.2%的调查对象年收入下降，平均降幅达50.3%，降幅在20%以上的占89.81%。 社科院的调研显示，新医改政策，尤其是基本药物制度执行后，基层医疗卫生体系显得更加薄弱。

　　政府应明确农村村医身份，改革卫生人事制度，提升农村村医的待遇水平，并且适当放宽农村村医执业资质，给予特殊的政策保障以及倾斜，按照目前中国的行政管理，将村医纳入事业编制，会导致行政管理失调。农村医疗保障措施提供了一个较好的解决之道，给农民医疗券，让他们自行选择医生，医生可凭医疗券换钱。