暴利支架引发过度医疗

　　心脏支架手术成为现代手术中的热门，越来越多的心脏病患者被要求做支架手术，其中的原因无非是暴利驱使，但是这样的暴利支架引发的过度医疗成为行业担心的问题。今天就随着小编一起来关注下过度医疗问题。

　　心脏支架手术并不能“一劳永逸”，支架的再狭窄几率在临床中较高，支架使血管通了，使原来缺血的心肌获得血液供应，但支架内还会继续长出动脉粥样硬化斑块，使血管再度狭窄。因此一些发达国家的医生在处理冠心病时的态度通常是，能够药物治疗的绝对不安装支架，应该安装一个(支架)绝对不会安装两个。

　　但是，我国却出现与此背道而驰的发展情况。资料显示，我国心脏介入手术市场增速惊人。据统计，2000年我国心脏介入手术的数量是2万例，到2011年达到了40.8万例，增长了20多倍。对于冠心病患者，国际上放支架和做搭桥手术的比例是7∶1到8∶1，而我国竟高达12∶1。

　　过度医疗花样多，不仅医生，很多护士的奖金也与输液人次直接挂钩，她们也希望医生多开输液，有的甚至为了让医生多开输液而私下给医生好处。

　　如今输液已经建起了一个收费平台，不仅可以通过加药收取药费，还可收取观察费、注射费等，而输液滥用，不仅使我国病人处方的平均金额不断攀升，也给很多患者身体带来了影响，很多患者体内对头孢菌素耐药率已高达40%，而有些患者更是因医生在输液药剂配置上的失误而枉送了性命。

　　除了药品，医疗器械也是过度医疗的“大头”。据了解，不仅心脏支架，小到针头针管、大到骨科用的钢板、人工关节等高科技器械，器械厂家都会给医院和实施手术的医生一定比例的回扣，这些也已成为医院赚取高额利润的有效手段。而医疗器械经过厂家到医院这长长的利益链条，价格也要翻上几番。“我们医生中流传一种说法叫选科就选骨，就是因为骨科手术中所放的器械较多，拿到的回扣也就多。”李文松说。

　　“现在医院进购医疗器械基本是通过招投标来进行，但在私下里，厂家早已与医院相关的负责人及个别医生有过接触，并给予提成，水很深。”李文松说，有的医生也会联系熟悉的器械厂商，采取“跟台”，即由厂商将所需的医疗器械直接送至手术台上的方式来避开医院采购环节，私下拿到更多回扣。这就让过度医疗在现代医疗行业中成为一种屡禁不止的现状。