女性体检宜加测甲状腺

       河南中医学院一附院内分泌科主任冯志海介绍，甲状腺病是一组很复杂的病，由于社会竞争、工作压力加大，该病近年呈上升趋势。女性成为高发人群，与男性相比，更加隐匿。

       特别是压力大的女性，在常规体检时最好加测甲状腺功能。诊断甲状腺病有三项经典检查，即甲状腺功能、甲状腺核素和吸碘率、B超检查。

       甲亢被误诊为心脏病、胃肠病、更年期综合征等。冯志海说，甲亢的典型症状是心慌烦躁、易激动、手颤、怕热消瘦等，有人还伴有突眼、脖子增粗。但甲亢的表现涉及多个系统，也有人没有典型症状，如甲亢引起心律失常，尤其是房颤，容易误诊为心脏病；引起大便次数增多、多食消瘦，误诊为结肠炎或肠易激综合征；烦躁失眠出汗，误诊为更年期综合征等。

       “甲减”容易误诊为肝病、贫血、结核等。甲状腺功能减退（简称甲减）虽是甲状腺病，但很少表现在甲状腺局部，而表现在全身。常见症状为疲乏、嗜睡、精神萎靡、言语减少、记忆力减退、食欲差、便秘、怕冷、出汗少及月经不调等。但症状不典型时，常被误诊为更年期综合征、心脏病、贫血、抑郁症等疾病，或年老体虚等，这类误诊比较常见。还有一种甲状腺病叫亚临床甲减，是亚健康的一种，病人容易疲乏，莫明其妙的乏力，工作效率不高。该病女性发病率为7.5%？10%，而男性只有2.8%？4.4%。

       “亚甲炎”容易被误作感冒。“亚甲炎”即亚急性甲状腺炎，多见于30？40岁女性，早期症状大多数为发热、乏力、咽部疼痛不适（颈部疼痛不适易与咽部疼痛不适相混淆），极易误诊为上呼吸道感染。这种发热使用抗生素无效。冯志海提醒说，当出现发热、咽部不适，用药不能缓解，且体重下降、心慌时，别忘了摸摸位于脖子正中下方的甲状腺。如果有明显压痛，要到医院检查血沉、甲状腺吸碘率等。病人误诊一般都是因为凭老经验自我诊断和缺乏检查造成的。