神木医改模式是特殊产物无法推广

　　陕西省神木县于今年3月1日在全国率先尝试“全民免费医疗”，这种医改模式规定：只要有神木户口，不管是农民还是城镇居民，生病住院所有费用报销90％左右。

　　这一尝试在全社会引起强烈反响，喝彩声、质疑声此起彼伏，也有言论称之为“乌托邦”梦想、拍脑袋的“大跃进”。“神木模式”在其他县市能不能、该不该复制推广？

　　北大医药经济研究中心主任刘国恩认为，神木县政府有财力、有想法为老百姓解决困难，这无可厚非，但神木县医改模式很难在其他县市推广。各地经济水平不同，其他县市没有财力进行效仿。

　　神木县一些干部也分析，尽管神木在全国百强县中排名才92位，但神木县的优势是人口相对较少，只有40多万人，实施全民免费医疗投入相对较少，这可能是百强县也不敢仿效的原因。神木县实施全民免费医疗，每年人均财政补贴400元左右，如果放大到全国，财政补贴将超过5000亿元，在全国推广难度很大。

　　神木县实施全民免费医疗后，陕西省卫生厅领导先后两次到神木调研。陕西省卫生厅办公室主任葛云峰认为，神木县的尝试是在当地经济超常规发展背景下的特殊产物，没有普遍性。“我们对此没有总结，总结了也推广不开。尤其是在西部欠发达地区，这一做法没有推广和示范意义。”

　　陕西省人力资源和社会保障厅有关负责人表示，神木县的出发点是好的，他们有钱了想为老百姓办点实事，这种民生情怀值得肯定。但在当前医改正在推行的背景下，神木的“全民免费医疗”与新医改政策有不衔接的地方。

　　据分析，神木县的医改模式自成体系，很难异地流动。这种模式在人员迁出、迁入管理上面临较大的挑战。在今后全省启动医保异地结算、全省一卡通时，容易发生冲突。