以色列真实世界研究:辉瑞新冠肺炎口服药物为40

来源：医学魔方2022-08-26 1:24

结果显示，在65岁及以上患者中，帕昔洛韦可显著降低住院和死亡风险，但在40-64岁人群中未发现有益证据。

103010发表了一份辉瑞新冠肺炎口服药物Paxlovid (nirmatrelvir ritonavir)对抗Omicron variant B.1.1.529的真实世界数据，结果显示Paxlovid可显著降低65岁及以上患者的住院和死亡风险，但在40-64岁人群中未发现有益证据。

本实验主要基于Clalit Health Services (CHS)成员的电子病历数据。CHS是以色列最大的医疗服务机构，覆盖约52%的总人口和几乎2/3的老年人。研究开始时间为2022年1月9日，结束时间为2022年3月31日。

在纳入分析的109，254名新冠肺炎高危患者中，3，902人(4%)在研究期间至少服用一次nirmatrelvir，包括1，418名40-64岁的患者和2，484名65岁的患者。

结果显示，与未接受帕昔洛韦治疗的同龄患者相比，65岁及以上患者治疗后死亡风险明显降低。具体来说，接受帕昔洛韦治疗的住院患者人数为每10万人14.7人，而未接受帕昔洛韦治疗的患者人数为每10万人58.9人，校正风险比为0.27(95%Cl，0.15-0.49)。

然而，在40-64岁的年轻人中，无论是否接受帕罗西汀治疗，住院和死亡的风险没有显著差异。接受帕昔洛韦治疗的住院患者人数为每10万人15.2人，而未接受帕昔洛韦治疗的住院患者人数为每10万人15.8人。调整后的风险比为0.74(95%可信区间为0.35-1.58)。

此外，在65岁及以上的患者中，2484名接受治疗的患者中有2名死亡，40337名未接受治疗的患者中有158名在新冠肺炎死亡，调整后的风险比为0.21(95%可信区间为0.05-0.82)。在40-64岁的患者中，1418名接受治疗的患者中有1人死于新冠肺炎，65015名未接受治疗的患者中有16人死于新冠肺炎。调整后的风险比为1.32(95%可信区间为0.16-10.75)。

因此，研究人员得出结论，没有证据表明Paxlovid对40-64岁的人有益。

值得注意的是，这项研究并不是针对目前流行的Omicron变种，而只是从以色列的医疗服务组织中汇编的数据。

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