公立医院综合改革后药价降低挂号变贵

　　随着浙江省改革方案出台，近日，温州全市公立医院综合改革也正式开展开来。有人对于公立医院综合改革带来的诸多新变化做调查。普通百姓最直观的反应是药价是降了，诊费却贵了。

　　药价普降15%。在市中医院，挂号大厅里摆上了标题为有关“市级公立医院综合改革十一问”的宣传海报。但记者随机采访了十余位市民，得到的回复大多是对医院综合改革的内容并不太了解。此次综合改革的重要内容是医疗服务调整，即将原先单独收取的诊疗费和挂号费，统一为诊查费，其中包含增设的药事服务费，门诊诊查费调整为10元/次，急诊、留观诊查费为15元/次，专家门诊为15元/人次-

70元/人次不等。住院诊查费为15元/日。

　　医院重心转向服务。“浙江以占全国4%的人口，消耗了全国10%的药物，温州又是全省消耗药物最多的地级市，因此我们的医药改革有很大的可操作空间。”市人民医院副院长王谦认为，改革之后，药品从原来医院的利润中心变为成本中心，医院出于控制成本的目的，会尽量减少使用昂贵药物，转而以提升服务获得收益。医药改革后降价最明显的是治疗例如心血管类慢性疾病的药物。如代文由每盒45.80元降至38元，立普妥由每盒71.70元降至61.50元，降幅多在15%左右。而对于阿莫西林等较为廉价的抗生素类药物，降价幅度则并不明显。

　　这意味着对部分需长期药物治疗的慢性病人而言，医疗费用将明显下降，而需要手术等技术性手段治疗的疾病，花费将上涨。如需接受化疗的肿瘤病人，原先一次用药至少需一万元，现在可节省一千多元。而类似创伤等疾病，所需医疗服务的价格会贵一些。

　　也许公立医院综合改革并不意味着每一个病人看病都更便宜，但从整体上看，医院会因此做出不少改变。医院方面则表示，在改变了“以药养医”的状态后，他们将更有动力将精力投入到医疗服务中。