广州复大医院徐克成：如何预防癌症复发，30%靠手术,70%靠康复

2017年12月13日,在广州复大肿瘤医院徐克成教授门诊前,来了位高大帅气的80后,一脸愁容,因为他是肝癌患者。虽然手术很成功,生命体征指数都在正常范围,数据线显示健康状况良好,但是来者放心不下肝癌转移和复发问题。

如果治疗癌症是一场攻坚战的话,那么预防癌症是一场持久战。

小伙一直担心这个问题。虽然肝癌发现早,手术成功,康复的情况也非常好,没有出现复发转移。身体里的肝癌祛除了,可是小伙心理上却过度焦虑,一脸愁容:“我现在精神压力特别大,公司停掉了,二胎不敢生了,觉得生活也没什么希望了······我该吃点什么做点什么防止复发?”广州复大医院徐克成教授解释,如何生存下来,手术占30%,康复占70%,并送给对方预防癌症20个字秘诀:开开心心、坚持工作、适当运动、平衡饮食、维护免疫。

通常在广州复大医院，徐教授的门诊总是人满为患,这天也不例外。这位80后小伙子，姓李，气色看起来不错，很难相信他是肝癌患者。据小李介绍,他有肝炎史,在今年7月份的体检中查出小肝癌,两周后手术,术后恢复得也很不错。

在广州复大医院每次门诊都是一大批疑难杂症,和平时中晚期的肿瘤患者比起来,小肝癌这样一位“轻度”病患的到来显得有点特别。“教授,我该吃点什么做点什么防止复发?”小伙显得很忧心。他说,自己从小顺风顺水,正值人生得意之时突然遭遇这么大的打击,居然患上了肝癌。但是在妻女面前要假装坚强,在单位上班要强打精神,实际每天都在紧张焦虑中度过,夜里总是辗转反侧,难以入眠。脑子总在思考:我的癌症会不会复发?什么时候复发?还能活几年?这次来的目的就是想看看徐教授这里有何灵丹妙药能防止癌症复发。“我现在精神压力特别大,干什么都没劲,公司停掉了,二胎不敢生了……”。

徐克成教授答疑——“小李的病会不会复发?”

徐克成教授介绍,对于单发直径小于5厘米的早期肝癌,五年内复发的可能性比较小。是否复发与人体的免疫状态有着密切关系。如果一个人的免疫监视功能正常,则能对体内外的致癌物和癌细胞进行狙击,消灭其于萌芽状态。要阻止癌症复发,就要在手术后提高免疫力,重建机体免疫监护功能,修复人体调控功能。

此外,复发还和肿瘤的微环境相关。肝细胞肝癌大多是由乙肝、丙肝发展而来的。乙型肝炎病毒DNA侵入肝脏的细胞核,干扰了正常基因的活动,而且时间越长越容易使得肝细胞基因复制混乱,发生突变。突变的累加,就可能癌变。患者因此要重视抗病毒治疗。

除了以上内部因素以外,徐克成教授也分析外界引起复发的原因。他强调,要避免酒精、药物等损肝因素的存在。“目前尚无一种药物真正具有护肝作用,正确的策略是‘不乱用药,少用药,只用必要的药’。”

“癌症患者关心能不能活下来?”

怎么衡量癌症患者能不能活下来。徐克成教授给出一个标准,他说,30%靠手术,70%靠康复。手术成功了,就在于康复怎么做,康复秘诀在于20个字:开开心心、坚持工作、适当运动、平衡饮食,维护免疫。

“小伙子,放宽心!”徐克成说,知道自己患上癌症之后,就一定要注意心理上的调节,坦然接受,不要太紧张。最好能保持乐观开朗的情绪。过度紧张会导致免疫力下降。情绪不稳时,要学会释放压力,多笑。后续可以做一些免疫功能的评估检测,从而制定有针对性的治疗,包括一些非特异性免疫综合治疗。

广州复大医院徐克成教授还鼓励小李不要把工作停下来,他在《跟我去抗癌》中分享过自己是如何在“工作”中抗癌的:每天上班,上午巡视病房,下午开会、撰写文章或讲座,不定期到全世界各地访问。他强调,不建议所有癌症患者像他这样工作,但他认为工作是他今天能处于“无癌”状态的重要因素。

“人生不带来,死不带去,最好的策略就是随缘而至,顺心而为,做自己喜爱的工作,既可‘抗癌’,又可给社会留点有益的东西,何乐不为!”康复过程中,心态最重要。