日达仙结合中西医治疗提高肺癌患者免疫功能

恶性肿瘤是严重危害人类健康的重大疾病。据《2017中国癌症报告》的数据显示：中国是癌症大国，癌症患者占全球癌症患病人数将近40%。与2012年相比，中国癌症新发人数继续上升，从358万增加368万，增幅3%，防控形势不容乐观。其中，肺癌是离我们每个人最近的肿瘤，其发病率和死亡率均居所有癌症的首位，造成的生命损失和公共卫生负担可谓触目惊心。尽管肺癌的治疗已经进入了多元化的时代，疗效也逐步提高，但现代医学仍有其局限性，我们依然面临着诸多瓶颈亟待突破。

作为中西医结合治疗肿瘤的领军人物，广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任林丽珠教授坚持中医辨证原则，发挥日达仙（胸腺法新）、中医药、中西医结合的治疗优势和特色，在控制肺癌患者病情，改善症状、提高生活质量、延长生存期方面积累了丰富经验。近日，林丽珠教授接受记者采访，围绕着肺癌的中西医结合治疗以及如何在肺癌治疗中调节患者的免疫状态，以预防肿瘤的复发和转移等问题发表了自己的看法。

林丽珠教授：现代医学发展到今天，肺癌的治疗依然存在局限性。举个例子，肺癌的靶向药物仅对非小细胞肺癌（NSCLC）中有驱动基因突变的腺癌患者有效，但这部分患者只占到所有肺癌患者的小部分，对于大多数患者来说，化疗仍然是最主要的治疗手段。大部分中晚期肺癌患者，在接受4～6个周期的化疗后再继续化疗，总生存期（OS）其实没有明显的获益，且长期的维持化疗也严重影响患者的生活质量。

经过我们团队长期的基础研究证实，中医药在中晚期肺癌的维持治疗、老年患者的治疗中以及缓解放化疗所带来的疲乏、减少靶向药物所带来的皮疹、腹泻等毒副反应等方面都具有十分重要的作用。我们只有找到中西医结合的最佳切入点，才能够使患者获得更佳的疗效。另外，临床医生除要掌握中、西医两方面的知识外，还要站在患者的角度去思考，综合疗效，毒副反应以及药物经济学等诸多因素选择治疗方案。对于中晚期的患者，将中西医两套治疗理论有机结合才能够使患者活得更长，活得更好。《论坛报》：一般来说，肺癌患者在患病后的免疫状态如何？在

林丽珠教授：肿瘤的发生、发展往往伴随着机体免疫功能的紊乱。用中医的理论来解释，肺癌术后，患者正气受到打击，此时的免疫功能相比术前更弱。因此，在这种情况下，如何恢复患者的免疫状态就显得尤为重要。

在肿瘤治疗中广泛应用的非特异性免疫治疗药物日达仙（胸腺法新），可以通过调节T淋巴细胞的功能，使患者的免疫状态得到提升，延缓疾病进展。这一点与中医药调整机体的平衡状态有异曲同工的作用。

实际上，人体的免疫系统过亢或者不足都是不好的，中医治疗恰恰可以使机体达到阴阳平衡的状态，同时平衡免疫系统。因此，在肿瘤的治疗中采用中西医结合的方式，调整免疫功能，减少患者的复发和转移，已日益受到临床医生和患者的重视。

林丽珠教授：所谓病急乱投医，很多患者在患病后，往往希望用到最好、最贵的药物延长生命。尤其是术后的恢复阶段，很多患者可能会购买一些昂贵的药食同源的补药。但中医讲究的是辨证施治的理论，假如身体已经有虚火了，再服用这些温补的药物肯定是不行的。因此，在肿瘤发生、发展的整个过程中，患者一定要在肿瘤医生的指导下进行个体化的康复治疗。

此外，保持心情舒畅对于疾病的恢复具有非常重要的作用。面对疾病保持平和、乐观的心态也有助于改善机体的免疫功能。同时，在日常管理中也可以开展一些基本的体育锻炼，如散步、练习太极、八段锦，甚至跳广场舞等对术后恢复都会起到很好的作用。饮食方面，中医强调辨证施食，即根据体内虚实情况进行对应的补充，切忌不考虑个体情况大量进补。

林丽珠教授：中医药在老年肺癌患者的维持治疗方面一直具有独到的作用。我的患者中就有一位现在已经80多岁的肺腺癌患者，由于这例患者没有驱动基因突变，考虑到年龄因素，我们在治疗中仅选择了小剂量的单药化疗方案维持治疗。在进行了4个周期的治疗后，患者不能继续耐受。这种情况下，我们通过中西医结合的方式应用日达仙（胸腺法新）及中医药治疗，使患者获得了超过4年的长生存，取得了令人满意的疗效。在我们的临床工作中，像这样的例子还有很多，也希望更多的患者能够通过中西医结合的方式，通过调节免疫状态，调动机体自有的免疫功能对抗肿瘤，让患者最终获益。