警惕!氯喹导致COVID

2020年4月15日讯 /BIOON /--巴西的一项研究对抗疟药氯喹治疗COVID-19进行了测试，结果发现，在一组服用高剂量药物的患者中，一些患者出现了危险的心律问题，因此必须及早停止服用该药。

在唐纳德·特朗普总统称这些药物是治疗COVID-19的潜在"游戏规则改变者"之后，氯喹和相关药物羟基氯喹在最近几周成为了头条新闻。

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巴西研究人员计划招募440与他们的研究，以测试氯喹是否对COVID-19是一种安全有效的治疗方法。参与者要么服用"高剂量"药物(每天两次，每次600毫克，持续10天)，要么服用"低剂量"药物(连续5天，每次450毫克，第一天服用双倍剂量)。这项研究是"双盲"的，意思是病人和医生都不知道他们接受的是哪种剂量。

然而，在仅仅招募了81名患者之后，研究人员发现了一些令人担忧的迹象。在开始治疗的几天内，高剂量组比低剂量组有更多的患者出现心律问题，导致11人死亡。高剂量组的两名患者在死亡前出现了快速、异常的心率，即室性心动过速。

结果，研究人员立即停止了高剂量的研究。他们警告说，不要对任何COVID-19患者使用如此高的剂量。

研究人员在4月11日发表在medRxiv预印本数据库上的论文中写道："我们的研究提出了足够的证据，为了避免更多不必要的死亡，我们将在全世界范围内停止使用这种(高)剂量药物。"该论文尚未发表在同行评议期刊上。

据《新闻周刊》报道，法国一家医院也停止了对至少一名COVID-19患者的羟基氯喹治疗，因为该患者出现了心律问题。

氯喹和羟基氯喹几十年来一直被用作治疗疟疾的药物，通常耐受性良好；但是一个主要的并发症是被称为"QT延长"的严重心律问题的风险。因此，这些药物对有心律问题或心律失常的人是不安全的。

没有参与这项研究的多伦多大学临床药理学部门负责人David Juurlink说："对我来说，这研究传达一个有用的信息，那就是氯喹会导致存在剂量依赖的心律失常，可能使人易患心脏性猝死。"

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在巴西研究人员停止高剂量组后，他们"揭露"了这一组的所有患者，并将他们恢复到低剂量组。

到目前为止，研究中有限的患者数量还不足以确定该药对COVID-19是否有益，但研究人员仍计划将患者纳入低剂量组，以完成他们的研究。

所有参与研究的患者还服用了一种名为阿奇霉素的，这种也被认为会增加心律问题的风险。研究人员指出，他们无法评估这种本身的毒性作用，因为所有患者在开始研究之前就已经在使用这种药物了。据《纽约时报》报道，阿奇霉素和羟基氯喹的组合也被用于美国的医院。

参考资料：

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