mRNA疫苗后遗症“心肌炎”偏好16

美国、以色列和加拿大之前的病例报告和监测数据显示，接种新型冠状病毒mRNA疫苗后，心肌炎的风险增加，第二剂后甚至更高，尤其是在年轻男性中。加拿大和法国的数据显示，接种mRNA-1273后的心肌炎病例比接种BNT162b2后的多，但具体情况还有待明确。

最近，JAMA Cardiology发表了一项名为“新型冠状病毒疫苗接种和心肌炎”的北欧2300万居民队列研究。这项研究招募了来自丹麦、芬兰、挪威和瑞典四个北欧国家的2310万居民参与研究。经过研究分析发现，16-24岁的年轻男性接种第二剂疫苗后患心肌炎的风险最高。

图1研究结果(来源：[3])

目前，欧洲药品管理局和欧盟委员会已经批准了四种针对新型冠状病毒的疫苗：BNT162b2(辉瑞-BioNTech)、mRNA-1273 (Moderna)、AZD1222(阿斯利康)和Ad26。COV2.S(让桑)。北欧国家主要使用BNT162b2和mRNA-1273两种mRNA疫苗。其中，北欧国家接种BNT162b2的人数约为mRNA-1273的6倍。

从2020年12月27日到2021年10月5日，研究人员对来自四个北欧国家的23，122，522名12岁以上的居民(男性49.8%，女性50.2%)进行了随访。随访结束时，疫苗接种数据如下：

共有17129982名居民(74%)接种了两剂新型冠状病毒疫苗，1681930名居民(7%)接种了一剂新型冠状病毒疫苗；

12至15岁年龄组有1238004人，487751人(39%)至少接种过一剂新型冠状病毒疫苗；

16至24岁年龄段有2675558人，2009995人(75%)至少接种过一剂新型冠状病毒疫苗；

25至39岁年龄段有5046164人，3736517人(74%)至少接种过一剂新型冠状病毒疫苗；

在40岁或以上的14，162，796人中，12，579，805人(89%)至少接种过一次新型冠状病毒疫苗。

研究人员使用泊松回归估计事件数量的95% CI的发生率(IRR ),并将接种疫苗后的危险期和未接种疫苗期的发生率进行比较。结果显示，接种BNT162b2和mRNA-1273疫苗后28天内发生心肌炎的风险高于第二剂后第一剂疫苗。第二剂mRNA-1273接种后的风险比第二剂BNT162b2接种后的风险更明显，在16至24岁的男性中风险最高。具体数据如下：