Science：脂肪命运的“代谢开关”！一类被忽视的巨噬细胞，竟是肥胖代谢的关键开关

巨噬细胞的 户口本 ：不止是过客，更是分工明确的 社区管理员

长期以来，我们对巨噬细胞的理解，常常陷入一种过于简化的 非黑即白 的二元论：促炎的 M1型 和抗炎的 M2型 。然而，生命体的复杂性远超于此。就像一个庞大的城市里，居民的身份和职业千差万别，组织内的巨噬细胞也远非两个标签就能概括。近年来的研究提出了一个更为精细的概念： 亚组织微环境 (subtissular niches)，即在同一个器官内部，存在着多个结构和功能各异的 社区 ，而居住在不同 社区 的巨噬细胞，其身份、来源和功能也大相径庭。

研究人员将目光投向了小鼠的白色脂肪组织(White adipose tissue, WAT)，这里是能量储存的主要场所。他们设想，脂肪组织这个 城市 也可能被划分为不同的功能区。通过组织成像技术，他们确认了三个主要的解剖学隔间：包裹整个组织的 城墙 荚膜 (capsule)，深入组织内部、如同 街道网络 般分割脂肪小叶的间隔 (septum)，以及填充着成熟脂肪细胞的 居民区 实质 (parenchyma)。

那么，不同 社区 的巨噬细胞 管理员 是否有所不同呢？为了给这些细胞进行精准的 户口登记 ，研究团队动用了一系列单细胞分析技术，包括单细胞RNA测序 (scRNA-seq)、飞行时间质谱流式细胞术 (CyTOF)和高维流式技术 (InfinityFlow)。这些技术就像超高分辨率的 人口普查 工具，可以同时检测单个细胞成百上千个分子特征。结果令人振奋：他们清晰地划分出三群截然不同的脂肪组织巨噬细胞(Adipose tissue macrophages, ATMs)，而且它们的 住址 与上述三个解剖学隔间精确对应。

间隔巨噬细胞(septal ATMs, sATMs):它们是一群独特的 街道规划师 ，其细胞表面带有CD209b和LYVE1两个关键的分子 门牌号 。它们选择性地居住在富含胶原蛋白和透明质酸的间隔区。

荚膜巨噬细胞(capsular ATMs, cATMs):它们是 城墙守卫 ，表达高水平的LYVE1，但不表达CD209b，主要集中在脂肪组织最外层的荚膜中。

实质巨噬细胞(parenchymal ATMs, pATMs):它们是 社区民警 ，散布在成熟的脂肪细胞之间，其最显著的特征是高水平表达一类被称为MHCII的分子，这类分子与免疫监视功能密切相关。

这一发现本身就极具价值，它告诉我们脂肪组织中的巨噬细胞并非铁板一块，而是有着明确的 社区分工 。但这立刻引出了一个更深层次的问题：这些不同 社区 的 管理员 是从哪里来的？是终身制的 原住民 ，还是不断轮换的 外来务工者 ？为了探究它们的 身世 ，研究人员利用一种名为Ms4a3Cre-Rosa26tdTomato的基因工程小鼠。在这种小鼠体内，所有从骨髓新生的单核细胞都会被永久地标记上红色荧光。结果发现，大约50%的cATMs和pATMs都被标记上了红色，表明它们持续地由血液中的单核细胞补充而来。然而，最令人惊讶的是，sATMs这群 街道规划师 几乎 不为所动 ，始终保持着 原住民 的本色。经典的 并体共生 (parabiosis)实验再次印证了sATMs的 血统纯正 。

这些证据共同描绘了一幅清晰的图景：sATMs是一群长寿的、主要在胚胎时期就已经定居于此的 原住民 巨噬细胞，而cATMs和pATMs则是一个动态的群体，不断地被来自骨髓的 新移民 所更新。这种起源和 任期 上的巨大差异，强烈暗示着它们在功能上必然承担着截然不同的使命。

隔墙有耳 ：脂肪干细胞的命运，由邻居巨噬细胞决定

在城市规划中，街道和交通网络不仅是分隔区域的界线，更是连接不同功能区、促进信息和资源流动的命脉。研究人员对sATMs所居住的 间隔区 产生了浓厚的兴趣。这个富含细胞外基质的结构，真的仅仅是 砖墙 和 水泥 吗？答案是否定的。因为在这个 街道网络 中，还居住着另一群至关重要的细胞 脂肪干细胞(Adipocyte stem cells, ASCs)。它们是脂肪组织的 后备军 和 建筑工 ，当身体需要储存更多能量时，这些干细胞就会增殖和分化，变成新的、能够储存脂质的成熟脂肪细胞。这个过程被称为脂肪生成(adipogenesis)。

通过高分辨率的免疫荧光成像，研究人员在小鼠的脂肪组织切片中看到了令人惊叹的一幕。那些绿色的sATMs和红色的早期脂肪干细胞（由一个名为CD26的分子标记，因此称为ASCSCD26+）紧密地依偎在一起，共同定居在蓝色的间隔区域。它们之间的距离非常之近，常常是 脸贴脸 的亲密接触。这种空间上的 零距离 接触，几乎不可能是偶然。它强烈地暗示着，这两群细胞之间正在进行着某种直接的 对话 。sATMs这位经验丰富的 街道规划师 ，是否正在向身边的 年轻建筑工 ASCSCD26+传达着某些指令，从而决定着整个脂肪组织 城市 的扩建蓝图？如果这种 对话 真的存在，那么 对话 的内容是什么？是指挥ASCs 开工 ，建造更多的储能 仓库 （白色脂肪细胞）？还是鼓励它们转型，成为能够燃烧能量产热的 发电厂 （米色或棕色脂肪细胞）？这个问题的答案，将直接关系到我们对肥胖发生机制的理解。为了窃听这场发生在脂肪间隔区的 秘密对话 ，研究人员决定采取一个大胆的行动：直接移除其中一个 对话者 。

拆迁 总指挥：精准移除sATMs，竟开启了 燃脂 模式！

要精准地移除特定类型的细胞，而不伤及无辜，需要一把 分子手术刀 。研究人员构建了一种Cd209b-DTR小鼠模型。在这种小鼠中，所有表达CD209b分子的sATMs细胞表面，都会额外多出一个 白喉毒素受体 (DTR)。通过给这种小鼠注射微量的白喉毒素，研究人员就能像外科手术一样，精确地 切除 体内的sATMs。当这把 手术刀 挥下后，奇妙的事情发生了。

在正常饮食的条件下，移除了sATMs的小鼠，其身体的核心温度竟然开始上升，并且这种状态可以持续将近一个月。这表明小鼠体内的 产热机器 被悄然开启了。而当这些小鼠面临真正的代谢挑战 高脂饮食(High-fat diet, HFD)时，戏剧性的一幕上演了。在连续8周的高脂饮食 轰炸 下，正常小鼠变得肥胖，而那些被移除了sATMs的小鼠，仿佛穿上了一件 代谢金钟罩 。它们的体重增长得到了显著的抑制，并且始终保持着更健康的体脂率。更重要的是，它们的血糖控制能力和性都远优于对照组小鼠，肝脏中的脂肪堆积现象也大为减轻。值得注意的是，这一切神奇效果的发生，并不是因为它们吃得更少。

唯一的解释是，它们的能量消耗被极大地提升了。这一过程，被称为白色脂肪的 米色化 (WAT beiging)。数据清晰地表明，sATMs在正常情况下，其核心功能之一，就是抑制白色脂肪的米色化。它们就像一个 刹车片 ，时刻限制着身体的 燃脂 潜能。一旦这个 刹车片 被移除，能量消耗的引擎就会立刻启动。

所有的证据都指向一个颠覆性的结论：间隔巨噬细胞(sATMs)并非脂肪生成的促进者，而是一个关键的 抑制阀门 。它通过某种方式限制了脂肪干细胞向产热的米色脂肪细胞分化，从而确保能量以白色脂肪的形式被高效储存起来。移除它们，就等于打开了这个阀门，释放了身体对抗肥胖的巨大潜力。

破译 密语 ：巨噬细胞如何 劝说 干细胞放弃 燃脂 ？

现在，最核心的谜题浮出水面：sATMs究竟是通过什么 密语 来向ASCs发号施令的？为了破译这段 密语 ，研究人员采用了一种名为NicheNet的先进计算生物学方法。通过对高脂饮食后小鼠的sATMs和ASCSCD26+进行基因测序分析，一个 头号嫌疑人 脱颖而出。在所有预测的信号中，转化生长因子- 1(Transforming growth factor- 1, TGF 1)的得分始终名列前茅。

模型预测TGF 1是sATMs发出的关键信号，而ASCSCD26+则负责接收这个信号。实验证据也完美地验证了这个预测：sATMs确实是脂肪组织中TGF 1的一个主要来源，而ASCSCD26+细胞表面的TGF 受体也异常丰富。但要真正锁定 罪魁祸首 ，还需要最直接的证据。为此，研究人员构建了Lyve1CreERT2-Tgfblflox/flox和Timd4Cre-Tgfblflox/flox两种新的小鼠模型，在其中特异性地 掐断 了sATMs产生TGF 1的 信号线 。

实验结果显示，当这些巨噬细胞无法再产生TGF 1后，即便sATMs细胞本身仍然存在，小鼠也表现出了与直接移除sATMs几乎一模一样的表型：在高脂饮食下，它们同样获得了对抗体重增加、改善葡萄糖代谢和胰岛素敏感性的 免疫力 。决定性的体外实验为整个证据链画上了句号。

至此，谜底完全揭晓。sATMs通过其分泌的TGF 1信号，直接作用于邻近的ASCSCD26+，抑制了它们的产热潜能，并引导它们走向储存能量的白色脂肪细胞的命运。这就是发生在脂肪间隔区的 秘密对话 的全部内容，一个看似简单却影响深远的调控轴心。

从小鼠到人，这扇代谢调控的新大门同样存在

任何在小鼠身上的重大发现，如果不能与人类产生关联，其临床转化的意义都会大打折扣。那么，在人类的脂肪组织中，是否存在着同样的 指挥官 和同样的调控机制呢？研究团队分析了来自肥胖症患者的皮下和内脏脂肪组织样本。通过对超过2万个细胞进行深入分析，他们激动地发现，人类脂肪组织中同样存在一群与小鼠sATMs高度相似的巨噬细胞，它们也表达LYVE1和CD206。更关键的是，利用多重成像技术(CODEX)，他们再次看到了熟悉的场景：这些人类的 间隔样 巨噬细胞(hsATMs)，同样高水平地表达着TGF 1，并且，它们也同样 定居 在间隔区域，与人类的早期脂肪干细胞(hASCSCD26+)形成紧密的邻里关系。

这一发现意义非凡。它表明，sATM-TGF 1-ASC轴心并非小鼠所特有，而是一个在进化上相当保守的、控制脂肪组织可塑性的基本生物学机制。这也意味着，针对这一轴心开发的干预策略，将极有可能在人体内奏效。

靶向 社区管理员 ，能否重塑我们的代谢健康？

这项研究照亮了脂肪组织内部一个前所未见的、精细而有序的调控世界。脂肪组织的间隔区域远非一个被动的结构支架，而是一个至关重要的 免疫代谢微环境 (immunometabolic niche)。在这个微环境中，胚胎来源的长寿 原住民 sATMs，扮演着 社区管理员 和 命运指挥官 的角色。

它们通过释放TGF 1这一关键信号，为年轻的脂肪干细胞设定了默认的职业路径 成为 仓库管理员 （白色脂肪细胞），同时严格限制它们转职为 能源消耗者 （米色脂肪细胞）。从进化的角度看，这种机制或许是应对饥荒的生存智慧，因为它能最大限度地保证能量的有效储存。但在今天这个营养过剩的时代，这个曾经的 节俭 基因，却可能成为了肥胖和代谢疾病的推手。

这项研究的深远意义在于，它为我们提供了一个极具吸引力的潜在治疗靶点。传统的减肥和代谢疾病疗法，往往着眼于全身性的干预，而sATM-TGF 1-ASC轴心的发现，则提出了一种全新的、更为精准的策略：我们是否可以通过靶向药物，暂时性地、局部地抑制脂肪间隔区内TGF 1的信号，从而 解锁 白色脂肪的米色化潜能，让身体自身的 燃脂机器 运转起来？

这种方法巧妙之处在于，它并非试图用暴力手段消灭脂肪，也不是引入外源性的燃烧因子，而是通过调节局部微环境，引导干细胞的命运，从而 劝说 脂肪组织从 储存模式 切换到 消耗模式 。更重要的是，这种干预有望在不引发全身性、破坏性炎症的前提下，实现代谢状态的改善。当然，从基础研究到临床应用，还有很长的路要走。但毫无疑问，这篇《科学》论文为我们打开了一扇全新的大门。门后，是一个关于脂肪、免疫与代谢相互交织的、更加深邃而迷人的世界。未来的某一天，我们或许真的能够通过精准地 贿赂 这些深藏在脂肪深处的 指挥官 ，来重塑我们的代谢健康，赢得与肥胖这场旷日持久的战争。

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