远程医疗 盈利模式遭遇困局

　　目前，卫生部正在推动县级医院与城市三级医院开展远程医学活动，实现远程会诊、远程诊断、远程检查、远程医疗教育和信息共享。虽然卫生部一次性为各级会诊中心购买了设备，但其未来将以何种模式运营下去还有很多疑问。北京大学第三医院副院长金昌晓表示：“远程会诊虽然能够做起来，但这是国家扶持的项目，运行机制、运行模式和使用效率都还需要再探讨。”

   
　　卫生部中日友好医院院长许树强指出：“我国的远程医疗尚缺乏系统的理论指导，缺少统一的技术标准和规范，各级医疗机构的信息化程度差异很大，远程医疗成本高，技术设备陈旧、业务量少，开展得并不深入，社会效益也并不显著。”

   
　　随着医改的推进，我国远程医疗对于提高基层医疗服务能力的作用毋庸置疑，根据卫生部年初对于县级医院建设工作的安排，2011年，卫生部门将完成边远地区500所县级医院与城市三级医院的远程会诊系统建设。以县级医院为龙头加强县乡村区域的医疗服务网络建设和协同，促进纵向管理创新和机制创新，使县级医院向基层医疗卫生机构辐射，提高县级医疗服务体系的整体效率。

  
　　卫生部医院管理研究所所长兼中国医院协会信息管理专业委员会主任委员梁铭会表示：“在远程医疗的推进过程中，普遍采取的是中央和地方两级投入的模式。一般对于国家级和省级远程会诊中心来说，至少会投入100万-200万元，而县级医院的远程会诊点也会获得一笔资金用于建设。” 对于拥有已经建设好的远程会诊中心的医院来说，远程会诊确实会给医院带来一些好处。

　　目前，不少北京的大医院都和一些地方的县级医院建立了远程医疗会诊机制。以北医三院为例，通过150万元的投资，目前该院已经和宝鸡、神木、府谷、子长的县级医院建立了远程会诊。然而，尽管会诊制度已经建立，但能否坚持下去却令人怀疑。

　　对于开展远程医疗的院长们来说，远程会诊工作确实是一项“义务劳动”。而不少北京大医院也都吃过远程医疗的亏，在上世纪90年代初，曾流行过卫星远程会诊，当时一些医院尝试一个礼拜组织一次会诊，但是很快就坚持不下去了。作为一种网络合作模式，无论是远程会诊还是远程手术，都需要建立一个良性的盈利模式，必须让双方都可以从中获利。