医院公私合营 第三条路径“探索进行时”

　　民间资本投入医院建设，不靠诊疗费和药费等日常收入来盈利，政府掏钱购买服务并给予绩效奖励…在传统公立医院、民营医院之外，北京门头沟正努力探索医院改革的第三条路径。采访人员日走访北京首家改革成为“公私合营”的公立医院--门头沟区医院。经过一年磨合，该医院已经在经营过程中逐步实现政府、合作方、医务人员和患者的“多赢”局面。但有业内人士提醒，政府与出资方应加强协作，避免医院急于收回成本，变相提高药费和诊疗费用情形的发生。

   
　　门头沟区医院是一家有60年历史的二级甲等综合性公立医院，为了提高区域医疗服务水平，2010年8月启动改革，选择与凤凰医疗集团合作办医，诞生了北京市第一家“公私合营”式公立医院。

   
　　“作为民间资本，我们要参与医院管理和建设，门头沟区医院还是公立医院，依然要坚持公益性，国有性质、国有资产所有权、政府监管和职工身份都不发生改变，坚持基本药物制度，药价和诊疗费不会因此就与部分民营医院接轨。”凤凰医疗集团副董事长、门头沟区医院理事会执行理事吴珀涛告诉采访人员。
  

　　目前，门头沟区医院已取消院长行政级别，建立起了理事会领导下的院长负责制。门头沟区卫生局副局长杨立新告诉采访人员，区医院成立了6人组成的医院理事会，实行委任制，举办单位和政府各委任3名，年度计划、预算和人事任免等重大决策全部由理事会完成；此外，区医院还组建监事会，由政府部门、合作方、医院职工代表共9人组成；凤凰医疗集团派出医院院长、执行院长、副院长、财务总监等5人组成管理团队。

  
　　门头沟区医院改革后，建立起多元投入机制，政府作为举办方，对医院投入责任不变，经常性财政补助不低于2009年。尽管如此，吴珀涛坦言，在这一年的磨合期里，门头沟区医院并未实现盈利，而是与大多数公立医院一样，一直在亏损经营。“凤凰医疗集团先期投入巨大，但我们并不急于收到回报，而是要通过与政府合作办医的模式，让企业建立良好口碑，使企业成为行业老大，其实，这在未来的回报是巨大的。”吴珀涛告诉采访人员，凤凰医疗集团对门头沟区医院的投入，预计能在十年内收回。

　　曾参与全国医改方案讨论的卫生部专家委员会委员、北京大学法学院教授孙东东认为，“公私合营”的医院管理方式看似不错，但给政府的压力较大，也就是说，政府未来不仅要养医院，还要给予投入方一定的回报，这样做的结果有可能需要提高药费和诊疗费，牺牲患者的利益，因此需要双方对医院的资本运营进行科学协商，避免这种情况发生。