社会办医不能完全变成企业化经营

　　近日，中国社会科学院劳动保障研究中心主任、教授指出，政府注入资金是因为要保障医疗卫生的公益性，社会办医，不能完全变成企业化经营，应体现公益性，体现社会责任。2010年，国务院办公厅发布指导意见，把医疗卫生作为向民间投资的七个重点领域之一，卫生部医改办信息组组长、药物政策与基本药物制度司副司长指出，目前社会办医的好处有三方面，第一个，从政府来看，有利于扩充医疗卫生资源，缓解政府资源不足的问题。

　　从公立医院改革来讲，有利于扩充竞争面，增强对公立医院的竞争。从群众来讲，给人民群众一个多元化的选择，既是保证我们的居民的服务需求，也保证其他的非基本的医疗卫生服务的需求。发展社会办医是基本原则，既要扶持，也要监管，既要规范，也要发展，现在的政策对于社会办医的政策相对比较宽松一些，但是地方落实还有一个过程，要加大落实力度，但是加大监管，是我们卫生部门的重要的职责。怎么样加强管理，使得民办医院诚信来办医。

　　允许社会办医，就必须允许医生慢慢地流动起来，但目前，大量的医生还在公立医院。针对这个问题，专家回答称，中国现在的医疗服务市场其实是过度竞争的市场，每一家公立医院都是自我经营的，都在竞争。中国民营医院本身的力量就不行，在竞争中都是靠一些不规范的行为在生存，这个问题可能不是单方面能解决的，它需要把公立医院办成真正的公立医院。中国医疗机构还是需要社会的力量，公共的资金来注入医院，保证医疗卫生的公益性。这样可以对医院的行为进行强有力的监管，医院之所以是盈利性突出，就在于内部监管不规范，医院的收入是大问题。

　　社会办医不能完全变成企业化经营是由于医疗机构的业务收入应该上缴财政作为公共资金去管理，而不是作为企业的自有资金那样，扩大规模，医院的规模扩大，必须有区域卫生规划。医疗机构扩大规模时把有限的医疗资源投入到物质设施上，这样就导致医疗成本高，没有变成有效的医疗服务提供给患者。包括我们用的药也是这样，像这样的监管如果不到位，医疗机构的资源投入方向都不明确，也带不来好的结果。