专家称公立医院改革要内增活力 外加推力

　　如何激发公立医院改革参与医改的活力?理顺政府对医院的管理体制?如何缓解大医院看病难的问题?日前在此间举办的首届湘雅海峡两岸的医院管理高峰论坛上，来自全国的300多名医院管理专家及医院院长积极献言献策。

   
　　专家们认为，公立医院改革需要“内增活力，外加推力”，而当务之急，是要实现对医院分类评价、建立“职业化”的院长队伍，并从“增加总量，盘活存量”入手，缓解医疗资源紧张。北京协和医学院院长、中国科学院院士说，国内对于公立医院改革的模式和路径尚未形成共识，短期也难以形成共识。对于我国而言，经济社会发展水平差异巨大，不会存在一个放之四海而皆准的医改模式和路径。

   
　　专家认为，目前，医改存在局部实施、新旧制度并存的问题，经常是“头疼医头、脚疼医脚”，医院可能昨天整治抗生素滥用，今天清理收红包的医务人员，后天可能是重拳出击打击“药贩子”，往往造成“按下葫芦浮起瓢”的后果。虽然一定程度上减轻了相关问题的恶质后果，但不能从根本上解决问题，易造成整个制度体系自调节、纠错机制的弱化。

   
　　专家建议，公立医院改革需要“内增活力、外加推力”，可以采用“从目标到手段”的逆向思维路径改革，从“保持公益性、调动积极性”的目标着力，理顺政府对医院的管理机制，破解逐利机制，通过建立评级体系，驱动公立医院模式、路径、制度的改革，实现自我调整、自我改革、自我完善。