县级医院粗放式扩张导致改革出现难题

　　近日，卫生部医疗服务监管司评价处处长刘勇指出“在县级医院医院改革的过程当中，应加强监管。现在县级医院又出现一个很不好的苗头，像原来大城市医院一样走上粗放式扩张的老路，追求做大规模的医院致使县级医院粗放式扩张导致改革出现难题。如果这样，县级医院改革肯定不能成功，因为医院扩大也有一些负面作用。”

   
　　目前，有些大医院进行大规模扩张，越来越大，而一些基层医疗机构逐渐萎缩，越来越难以维持生存，县级医院改革和群众“看病难、看病贵”没有得到根本缓解。近年来，不少大医院为了获得更多病人，提供更多服务，在相邻省市和下一级市县大规模建立分院，开展了“合纵连横”。但是，它们在服务量增多的同时，却使县级医院面临很大的竞争压力。

   
　　“大医院扩张，县级医院改革，省级医院在市级医院挖人，市级医院在县级医院挖人，县级医院也向下面挖人，把我们的人才都挖走了，老百姓看病只有去大医院。”河南省总医院院长面对县级医院扩张，深感压力之大。

   
　　对于大医院说，县级医院改革带来的生存压力显得更加突出。在该医院一公里之内有5家三级甲等医院，有4家二级甲等医院，激烈的竞争使县级医院只能重新定位自己的生存之道。