中药配方颗粒剂需求呈增长态势

　　目前，中药配方颗粒剂在日本、韩国发展迅速，已纳入日、韩等国家及地区的医疗保险用药范围。虽然目前中药配方颗粒价格高于汤药30%，但对比中成药，其价格优势显著，可为就诊患者提供低成本的个性化医疗手段，很多患者在医生开处方时主动要求开免煎剂。中医院对于免煎的中药配方颗粒剂的需求正呈现明显增长态势。  

　　认知度和需求度高

　　中药配方颗粒剂即把传统中药材进行深加工，不保留药材的外形，只提取有效成分后制成的颗粒状剂型。在医生开出处方后，药剂科会按品种进行配伍，患者只需像感冒冲剂一样冲调即可服用，具有携带、服用方便，便于医院调剂等优点。而对于患者来说，由于免去了熬药的麻烦，依从性明显加强，选择者也越来越多。

　　统计显示，目前我国已有30多个省市400多家知名中医院使用中药配方颗粒。据专家介绍，在汤剂、散剂和糖浆剂的基础上发展起来的颗粒剂（冲剂），是药材提取物与适宜的辅料或与药材细粉制成的新剂型，主要有颗粒状和块状两种，分为可溶性、混悬性、泡腾性及含糖型、无糖型等不同类型。颗粒剂以其体积小、重量轻、服用简单、口感好、作用迅速，正在受到越来越多都市人群的青睐。而与中成药相比，中药配方颗粒不仅价格便宜，还可提供个性化治疗。
　　不少患者都喜欢选择由医院代煎中药，为此，一些大型中医医院配置了几十台甚至上百台的煎药机。而除却住院患者代煎中药免费外，门诊煎药代煎费用基本为每付3元左右。但是，对于没有太多等待时间的患者来说，免煎剂无疑是更佳的选择。   

　　中国中医专家委员会委员、湖北中医学院胡思荣教授认为，免煎中药颗粒剂与自煎中药饮片汤剂治疗疑难病临床疗效基本相同，而免煎剂是一种能打破传统、服用简单、便于携带，又能保证疗效的中药制剂。

　　胡思荣表示，免煎中药颗粒由厂家使用统一提取工艺高度浓缩，有效成分损失较少，而自煎中药汤剂则由千家万户的患者或其家人自行煎熬，在诸如先煎、后下、火候大小、加水多少、煎煮时间长短等，各个环节中稍有不当，均可造成有效成分丢失或未能完全煎出。此外，像磁石、礞石、煅牡蛎等均为金石矿物类质重药品，免煎颗粒剂的制药工艺对有效成分的提取亦明显优于自煎方法。

　　规模愈增价格愈低

　　作为近20年出现的中药饮片配方新剂型，从2002年至今，国家食品药品监督管理局批准了6家中药配方颗粒试点生产企业，各企业均按国家颁布的《中药配方颗粒质量标准研究的技术要求》，对常用400多种中药的有效成分及提取分离工艺进行了研发，同时为每味药物制定了质量控制标准。

　　据了解，市场上现有的中药配方颗粒品种约400多种，各医院则根据一线医生的需求确定引进的品种。有业界人士指出，和传统中药材不一样，配方颗粒的管理、保存更像是成药，具有一定的有效期限，所以一些平时不常用甚至基本用不到的药，厂家考虑到成本问题就不会生产，所以和传统中药材相比，配方颗粒的品种要少一些。另外，由于配方颗粒需要由生产厂家煎煮后提取有效成分，生产过程比炮制中草药复杂，所以成本增高，价钱自然也会比传统的中药饮片高。

　　然而，尽管相较传统中药饮片成本高出近三成，但其市场容量近年增长迅速。据了解，作为国家中药配方颗粒试点生产企业之一的三九医药，其中药配方颗粒正处于试生产阶段，主要在中医院中通过学术进行推广，但中药配方颗粒在其发展初期的2008年，已经创下了1.5亿元销售额，令人惊叹。

　　推广中药饮片颗粒可以有效节约珍贵的中药资源、降低中药调剂的成本、保证中药饮片的质量，有良好的社会效益和经济效益。目前中药配方颗粒一般比中成药便宜3.9%，比传统中药饮片的价格高33%（如果与加上煎药费用的饮片比会更便宜些）。如果推广使用中药饮片颗粒，由于产量大幅增加形成规模效益，中药饮片颗粒的价格还有下降空间。