药品指导价高于药店零售价

　　昨日为国家发改委公布首批基本药物零售价格后，正式执行的第一天，从企业、流通、零售这三个环节来看，几乎未收到政策带来的影响，可说“平稳过渡”。

　　在指导价中，藿香正气水为7.5元（10ml×10支），医院售价为6.5 元，而市场零售价格为4.8元；银翘解毒片40片装，指导价为6.5元，而市场零售价格为5.9元；100mg×10片的氧氟沙星，限价为5元，药店仅卖1.4元。指导价都远高于市场零售价。而在医院，上述药品的价格普遍要比零售药房贵10%－30%。

　　虽然，新医改政策中明确“医药分开”，以医事咨询收费代替售卖药品的盈利。然而，由于国家财政对于医院开支、特别是员工待遇一块无明确政策支持，医院仍将有售卖贵药、好药的冲动，高价药品将为医院带来高利润。

　　据统计，职工门诊费用中药费占70％，而住院费用中，药费和检查治疗费约占76％。高价药品对流通分销企业、药品生产企业来说，也是利润重点所在，可以预见，除了国家规定必须使用基本药品的基层医疗机构外，其他各级医院“建议”用好药、用贵药的状况，短时间仍无法改变。

　　因此，指导价格首先影响流通配送环节。作为国内最大的医药配送企业，国药控股2008年收入为381.9亿元，而纯利为5.86亿元，利润率极低；而行业利润率最高的企业－－上海医药(600849)亦不超过10%。

　　在如此低的行业利润率下，分销巨头们纷纷将目光朝向医院，未来的医药分离无疑将扩大医院药品的销售量，医院与零售八二分配的比例，有望进一步向医院一端靠拢。但医院份额扩大，对于流通企业并不是个“好消息”。

　　除回款外，由于新医改偏向于基层医疗体系的覆盖率，但与之相对应的是，基层医疗体系的用药量偏小、价格偏低，因此在新的药品指导价格下，药品分销配送企业将继续面临利润率低的严酷挑战。

　　鸿翔药业旗下一心堂为我国药品零售连锁10强企业。按照一般零售药店的销售规模，可供应品种在4000－8000种不等。本次调价所涉及的296种，2349 个具体的剂型规格，是构成一心堂销售品种的主干。

　　阮鸿献认为，由于大型连锁药店均采用厂家直接配送的模式，越过了医药配送环节，越过了医院加成环节而直接面对消费者，因此，零售价格比医院低是自然而然的事情。“我们和医院竞争的优势在哪里呢？就是低价，这迎合了老百姓的需求，指导价并没有改变这种低价格的格局，所以未来消费者还是会认可我们的。”阮鸿献表示。

　　阮鸿献表示，唯一可能调整的是未来按照各地药企的竞争优势来选择品种。由于我国南北差异巨大，各地用药品种有较大区别，北方的品种、江浙的品种、云贵的品种，都能在相对区域形成采购优势、价格和量的优势。