2014年基药增补现象仍将持续

　　2013年对于医药行业来说存在着种种问题，原本预期的药品招标也落空了，仅有几个省份推动了基药招标，可是大多数省份选择了“明修栈道，暗度陈仓”的做法，基药增补现象仍然存在，并有持续激烈的走势。

 
　　在业内人士看来，2013年是药品招标大年：一方面，新版基药兑现承诺与世人见面，新一轮的基药招标蓄势待发；另一方面，“冷落”多年的非基药招标再度提上日程。业界翘首企盼着招标大年的来临。然而，进度却没有想象的那么顺利。自3月份公布新版基药至今，全国仅有吉林、青海、广东、山东、上海等省份陆续开展基药招标工作，与此同时，非基药招标几乎处于停滞状态，只有上海、吉林等省明确进行。
 

　　那么，说好的药品招标大年呢？毋庸赘言，中央缺位的顶层设计成为招标大年落空的根源所在。吵嚷了一年的二三级医院基药配比细则难产至今、酝酿多时的中成药调价迟迟未出、闹得沸沸扬扬的低价药品目录又再度食言，这也导致地方“观望”态度，启动招标的地方也在观望中谨慎前行。同时，非基药招标思路也似乎面临更大的一场变革。
  
　　从年末开始，各地基药工作进入政策密集期。而此工作的前期准备--基药增补也进入活跃期。毋庸置疑，由于涉及地方财政、部门及地方企业利益，“200种以上”、“中药独家”、“本土企业”已经成为地方增补关键词。尽管中央一直三令五申“从严增补”，然而，各地增补冲动未减反增。今年7月，广东作为用药大省，“大跃进”式的扩容似乎视新版基药若无物，有“架空”之嫌。广东胜卫生厅药政处人士解释称，是由于南北方气候、疾病谱、用药习惯的差异。而这成为地方增补的“最佳理由”。浙江省卫生厅人士也曾表示，新版基药520个品种对于类似的用药大省来说还是不够用。
 

　　有广东这样的急先锋，其他省份的地方增补也开始暗潮涌动。山西、重庆、江西、甘肃等多地基药增补200个以上，扩容数量不容小觑。重庆卫生局一负责人承认，尽管国家多次强调严格增补，但是也没有明确限制增补的数量，各地都在增补，国家也是允许的。其实，增补时的地方保护已经成为不争的事实。一企业人士表示，各地增补肯定都会倾向于本地企业，“因为名额确实有限”。而前述重庆卫生局负责人并没有否认这一事实，评审专家对本地企业生产的药品较为熟悉，投票的意愿较高，所以本地企业品种多也属正常”。
 

　　但是随着2014年的开始，药品招标也将会逐渐进入到了真正的大年，随着调整原研药的政策推行，国内本土企业的崛起已成定局，而问题是如何控制各个地方基药增补现象，以便防止到时候地方医药市场混乱局面。不过相信随着时间的推移，中央将会逐渐加大控制管理力度，出台更多有利政策措施。