创新提振中医药传统价值 |
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翘首期盼多年的中医药立法终于露出“真容”,国务院法制办近日发布《中医药法(征求意见稿)》(下称《意见稿》)引爆行业讨论。这几天,《医药经济报》 收集了不少企业代表就此作出的解读和给出的建议。用李时珍医药集团总裁林朝辉的话说,通过法律的形式制度化,利于持久地保障中医药事业的发展,具有里程碑 意义。“中医药发展既要坚持传统,又要与时俱进。我支持国家实行中西医并重的方针,西为中用,但《意见稿》又写明要促进中西医结合,若结合了似乎难以做到 并重,这两个条款需要进一步厘清内涵。”
千金药业负责产品开发的一位副总经理则表示,“目前企业创新遇到的最大瓶颈,就是中药审评仍采用‘西药标准和指标进行评价’的思路,如果不打破,创新型中药企业很难真正做大。我们建议,在中医理论的基础上系统地建立中医药评价体系。”
重视基础研究
《意见稿》从中医分类管理、中医药使用规则、人才培养等方面给予了规范性的描述,但业界普遍认为,作为行业首个纲领性法规,在中医基础性研究方面应着墨 更多一些。“现在从事中医辨证理论研究的人越来越少,而且中医理论是讲究派别的,我建议国家加强鼓励辨证理论的基础研究,鼓励百家齐放。”前述企业副总直 言,要从法规的角度来扶持把脉等传统中医诊断技术的开发。
贵阳德昌祥药业有限公司董事总经理罗战彪有此同感。他认为,通过自主研发、收购民间验方等渠道获批安全有效的中成药新药,不能用化药的指标评价中药。
记者注意到,《意见稿》强调对中药全产业链质量的重视。上游中药材资源、道地属性和产品质量,依托优质中药材资源开展传统和现代中药饮片业务,打通中药 全产业链。“这太有必要了。尤其是许多野生的道地中药材越来越稀少,加上中药材种植、采收、流通、销售等环节的挑战,如农残、滥挖滥采、不按规范泡制或掺 假等都需要依法管理、依法治业的自觉性。”林朝辉说,中药的安全首先在于药材质量的稳定,建立道地中药材评价体系,重视中药材种植的研究非常重要。
在《意见稿》中还有一个亮点被广为点赞:国家鼓励社会力量举办中医医疗机构。举办仅提供传统中医药服务的传统中医诊所,向所在地县级主管部门备案即可。 业界认为,步子还可以迈得更大一些。有企业表示愿意参与投资,给一些大师级的名老中医提供资金支持,让他们充分开展基础理论研究。“这里有一个问题:中医 医师可否设立传统中医诊所?传统中医诊所是否就是个体中医诊所?”有专家坦言,本法对此应作出解释或界定。
“国家可进一步降低投资门槛,如现有法律是不允许境外资本开办中药饮片厂的,实际上可适当放开。”林朝辉建议,应鼓励运用现代科学技术研制中药饮片,支持利用传统工艺配制中药制剂。
深挖传统潜能
目前有一个现实:我国有20万传统中医师,他们大多在农村,为当地老百姓的身体健康作出了重要贡献。但多年来,传统中医师被边缘化,存在失传的危险。 《意见稿》第45条规定:“鼓励中医医师和中药技术人员在执业、业务活动中带徒授业。”并把中医和传统中医分开,保护了家族式民间老中医的技艺传承。
罗战彪认为,现代西方教育模式不符合中医发展规律。目前,业内对开展中西医结合教育有异议。名老中医的经验传承缺乏长效、稳定的制度保障,一些行之有效的技术方法面临失传,中医药传统知识应系统地通过法律有效地保护,中医药讲究的就是继承。
《意见稿》提到县级以上政府应当发展中医药预防、保健服务,并将其纳入基本公共卫生服务,支持著名中医药的学术思想和诊疗经验及民间中医药诊疗方法和技 术的整理、研究和利用。“但就专业技术人才、资金等方面恐怕很多县级政府难以实现,我建议将其上升到省级甚至是国家层面来推动,鼓励开展具有研究和应用价 值的中医药文献、秘方、验方、诊疗方法和技术活动。”国内一家知名药企的高管谏言。
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