探寻武汉正威中医门诊正威丸炮制秘诀

    “老婆现在特别满意，说我不找借口了，准备下半年要二胎。”“恭喜恭喜，房事也不能过分透支哦！”“从来就没超过半个小时的，现在几乎是家常便饭！”这是一位饱受肾虚困扰的男士与鲍德华医生的对话。

    正威丸，小小的黑色圆形补肾中药丸。它是中国古代四大制剂丸散膏丹的一种。丸剂为中药主要传统剂型之一，自古及今应用非常广泛。早期的丸剂是在汤剂的基础上发展而来，后来成为了品种繁多，制备精良，理论完备的一个大剂型。《本草蒙筌》：“丸，做成圆粒也。治下焦疾者，如梧桐子大。治中焦疾者，如绿豆大。治上焦疾者，如米粒大。因病不能速去，取其舒缓，逐旋成功，故曰：丸者，缓也。”丸剂具有崩解吸收缓慢，药力持久，节省药材，便于服用、携带、保存。

丸剂系指药物细粉或药材提取物加适宜的黏合剂或其它辅料制成的球形或类球形剂型，主要供内服。古方正威丸看似不起眼的黑色的丸子，其制作工艺却要经过配药、选料、炮制、起模、泛丸、筛选、盖面、干燥、挂衣、打光等十几道工序。

　　古方正威丸每一道制作工序都十分的繁琐。就拿选料来说吧：找寻道地的药材着实不易。大量验证表明，中药材一旦改变了环境，药效往往就不行了。就拿常见的鱼腥草来说吧！鱼生长在深山的水沟溪泉两边，没有污染的才有药效。而现在有些地方，却把鱼腥草洒在大地里，像种蔬菜一样。本身那个地是农田，已经施过很多年的化肥农药。长出来后用耙一耙，装在竹筐浸到水塘里，把泥洗掉就挑到集市上去当蔬菜卖了。当天卖不完怕烂掉才拿回去晒干，卖出去做药。这样的鱼腥草制成药丸，显然已经不能正常发挥其药性了。因此，在选配药材的时候，鲍德华医生总是亲自过目，仔细辨别其产地，确保药材的道地。

    中药对炮制工艺的要求自是不必说了。中药的炮制不合法度，就会失去原有的性能，对于医疗来说就是有名无实，起不到治病的作用。

    明代《本草蒙筌》说：“凡药制造，贵在适中，不急则功效难求，太过则气味反失、、、”这就说明严格掌握火候的重要性。就毒性中药来说，若说炮制不合规格，不断难以到达应有的治病效果，反而危机病人的性命。犹如中药炭药的炮制，则要求合乎存性的标准，若炮制火候太过，使其受高热而灰化，反而失去医疗价值。清代《修事指南》说：“炮制不明，药性不确，而汤方无准，而病症不验也。”这亦指明炮制与药性、医疗的关系。就是说同一种中药的饮片，生品与制品不分，其药性就难准确掌握，如有的饮片生者性凉，制者性温，若医者不明白这一点，临证处方就是去了用药的准则，药不对症，当然谈不上治疗疾病了。因此，在古方剂中，常加注“依方炮制”“依法炮制”“如法炮制”，这就指出，中药必须严格按照规定的炮制法则制作，才能符合入药标准，以达到防病治病的效果。

古方正威丸一小小药丸，其中包含的却是中药丸剂炮制的大学问。