流感疫苗对血汗管有维护感化 误区让它不“风行”

　　日前，有媒体报道，在法国巴黎举办的世界心脏病学年夜会上，宣布了一项针对60余万人次、历时9年的最新研讨，该研讨发明，流感疫苗有助于克制高血压患者的心脏病发生发火和卒中。

　　由丹麦哥本哈根年夜学的丹尼尔·莫丁（Daniel Modin）传授和团队成员配合完成的这项研讨，在思索了如年纪、医疗前提、药物和社会经济情况等各类混淆身分后得出的成果显示：流感季接种流感疫苗的血汗管病患者，绝对逝世亡风险下降16%，心脏病发生发火逝世亡的绝对风险下降10%。

　　流感季候行将光降，上述研讨一经颁布，不少人表现这真是心脏病人的福音。但欣喜之余，也难免发生好多疑问，流感疫苗怎样会下降心脏病的发病风险，其感化机理是什么，这种说法究竟靠不靠谱？

　　流感会改动血汗管安康情况

　　研讨人员还说明了流感和血汗管之间的接洽，称流感时代的免疫反响和随后的炎症，能够会改动一团体的血汗管安康情况。

　　此前，有研讨标明，心脑血管疾病的祸首祸首是动脉粥样硬化。固然动脉粥样硬化停顿迟缓，但最终能够会成长成为波动或不波动性动脉粥样硬化斑块。“而心脏病和卒中就是由招致心脏或年夜脑动脉中的动脉粥样硬化斑块决裂惹起的。决裂后，血凝块构成并割断血液供给。”莫丁引见，而风行性伤风激发的炎症反响能够是招致心脏病发生发火的主要病理机制。炎症反响是机体为了抵御细菌和病毒入侵所开启的一种进攻机制。正常情形下，炎症反响只针对外来入侵的病原体而不会毁伤本身的细胞和组织，然则由流感惹起的高程度急性炎症会下降斑块的波动性，使其更轻易决裂。

　　“的确有年夜量研讨证明流感疫苗可以阻拦流感季候心脏病的逝世亡产生，是以，流感疫苗被一些学者抽象地称为‘心脏疫苗’。”首都医科年夜学从属康复病院心脏康复中间主任王立中在承受科技日报记者采访时说。

　　王立中引见，其缘由在于流感季候病毒会年夜肆进击心脏病患者。每一年的流感季候往往是心脏病人逝世亡和住院的岑岭期。据统计，10个流感住院患者中就有4个患有心脏病。为什么心脏病患者更难抵御流感病毒进击？起首，流感病毒会激发身材的炎症，血汗管零碎的炎症则会使心脏病好转；并且，肺部的炎症会招致组织肿胀，这会下降体内氧气的程度和添加心脏的压力。假如影响到心肌，将会触发或加剧心脏衰竭。

　　其次，心脏病人患流感后往往病情较重需住院医治，由于患有心脏病等慢性疾病的患者普通年迈、衰弱，与流感病毒抗争会减弱他们的身材储藏，招致身材敷衍不了疾病。既然弗成能完整防止流感病毒的侵袭，那最好的选择是用流感疫苗来维护本人。

　　“总之，接种流感疫苗能削减血汗管疾病患者产生流感并发症的风险，并下降住院率及逝世亡率。”王立中说，流感疫苗对血汗管的维护分两种：直接感化，接种流感疫苗后机体内发生的抗体可直接感化于氧化低密度脂卵白，可阻拦泡沫细胞以及下降斑块的构成，下降缺血性心脏病、脑卒中产生风险；直接感化，下降肺炎的产生率，从而下降缺血性心脏病、脑卒中的风险身分，进而下降其产生率。

　　接种利益能够远远超越预期

　　虽然接种流感疫苗的利益能够远远超越预期，但据莫丁研讨团队统计，在9个流感季候中，疫苗笼罩率从26%到36%不等，这意味着很多高血压患者并没有接种过流感疫苗。是以，研讨人员建议：“一切高血压患者都应接种流感疫苗。”

　　对此，王立中表现，今朝列国还未将该建议写入高血压的安康治理指南，但曾经看法到流感疫苗对血汗管疾病患者的主要性。美国心脏病学会和美国心脏协会（AHA）的冠芥蒂二级预防指南中，不只添加了灭活流感疫苗的推举，还颁布了一项迷信建议，即 “流感疫苗作为血汗管疾病的二级预防”。欧洲心脏病学会对欧洲的冠芥蒂患者也有类似的推举。列国关于流感疫苗的推举热忱不亚于强调对胆固醇、血压和其他风险因子的掌握。

　　现实上，不只是以上疾病，王立中引见，除了预防流感，在流感季候，流感疫苗还可用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，接种流感疫苗可以下降心肌梗逝世患者和血管成形术患者流感风行季候血汗管疾病逝世亡和缺血事情的产生，有试验证明在冠脉病变的急性阶段和筹划行血管成形术时预防应用流感疫苗的无效性；流感疫苗也可用于心力弱竭患者，这些患者得流感后轻易继发细菌沾染。别的，细胞因子对心肌有负性鼓励感化，会减轻潜在的心肺疾患，每年预防性接种流感疫苗已写入慢性心力弱竭的医治指南。

　　“老年人的心力弱竭是可以预防的，血汗管疾病的预防办法应当更为普遍地应用于老年人（包含75岁以上的人群），这有助于改良老年人的安康形态，进步这一人群的生涯质量。”王立中强调，还有研讨证明流感疫苗也能分明下降慢性肝脏病、卒中、2型糖尿病以及恶性肿瘤患者的逝世亡率。

　　因为流感并发症有肺炎、支气管炎、心肌炎、心包炎等，老年人等高危人群可因流感惹起严重并发症而出院，甚至逝世亡。是以，王立中以为，一些特别人群，包含患流感后产生并发症风险较高的人群，以及有较年夜机遇将流感病毒沾染给高危人群的人员，如6—59月龄儿童、年满50周岁者、医疗卫生保健人员等，都应当接种流感疫苗，下降沾染风险。

　　误区让流感疫苗还不“风行”

　　“固然流感疫苗的感化很弱小，但"对它的看法还不充沛，甚至存在误区。”王立中说。

　　王立中表现，关于疫苗有几个罕见误区。起首是以为成年人不必接种疫苗。存在这种设法主意的人不在多数。好多人以为，除了狂犬病疫苗等一些绝对特别的疫苗外，成年人基本就不必接种疫苗。同时，疫苗成效的科普宣扬也常常声响微弱，更没有成年人必需接种疫苗的强迫性请求，"很难客不雅懂得疫苗，天然不会自动前去接种。

　　其次是以为未成年人应少接种疫苗。未成年人接种疫苗，这本是一项硬性请求，但在不少处所，尤其是乡村及偏僻地域，还不乏否决声响。或许否决者的初志不无好心，究竟疫苗自己能够有必定反作用，但殊不知，不接种疫苗一旦沾染上疾病，其伤害更重。

　　三是以为流感只是“小缺点”。不少人把流感和通俗伤风混为一谈，对流感的伤害性并不清晰，总以为多喝水、吃点药、挺一挺就好了。现实上，流感是由流感病毒惹起的一种急性呼吸道沾染病，假如不加以预防和实时医治，很轻易惹起肺炎、神经零碎毁伤、心脏伤害、肌炎、横纹肌消融综合征等并发症，对身材安康存在较年夜伤害。

　　“可见，要想让流感疫苗‘风行’起来，最主要的是增强对流感相干常识的科普，加年夜对流感疫苗的宣扬，改正"的毛病看法，让"在懂得中承受、在宣扬中推行，逐步让流感疫苗真正成为预防疾病的‘最无效办法’。”王立中说。（记者 付丽丽）