人到中年发福有救了？

　　张田勘

　　人到中年，不少人都有一个雷同的疑问：吃得没年老的时分多，活动量也无意识添加了，怎样还越来越胖？

　　我们可以赖给熬夜、久坐、压力年夜、饮食不纪律等身分，但比来有迷信门风称，找到了中年发福的缘由。他们在有名期刊《天然·医学》揭橥的一篇论文提到，跟着人的年纪增加，脂肪周转率会年夜幅下降，而依据研讨发明的机理，或许有方法解救中年人的发福。这是怎样回事呢？

　　1 “坏的”白色脂肪决议胖瘦

　　人们总爱玩笑有的中年人“清淡”，个中首当其冲的就是发福。现实上，切实其实有不少中年人都解脱不了这一“标配”，一不当心胖三斤是常有的事。

　　为了研讨中年人的“胖”，瑞典卡罗琳医学院柯斯蒂·斯伯丁传授引导的研讨团队，对54名意愿者停止了长达16年的研讨并对他们均匀随访13年。成果发明中年人发福的主要缘由是，人体脂肪细胞脂质周转才能（贮存和去除脂质的才能）降低，尤其是脂质的耗费速度年夜幅下降，是以即使不多吃、不削减活动量，中年人也轻易发福，均匀体重可添加20%。

　　同时，中年人的发福跟人体中“坏的”白色脂肪有主要关系。白色脂肪细胞的主要构成部门就是我们常在血液化验单上见到的“甘油三酯”，它的存储和耗费（周转）才能，好多时分决议了人们是胖，照样正常，抑或是胖子。

　　2 脂肪积聚越久越不易肃清

　　研讨人体瘦削的研讨有好多，但这项研讨的特殊之处在于，它很有创意。

　　起首，斯伯丁团队拔取了最能代表脂肪周转的身材部位，即腹部皮下脂肪组织，除了便于获取脂肪外，这个部位的脂肪对脂质周改变化更为敏感，因此也更能反应脂质周转的形态。

　　其次，测量脂肪的周改变化须要一种易于测量的目标，研讨人员选定了碳14。

　　碳14是碳的一种具放射性的同位素，于1940年初次被发明。因为碳也是无机物的元素之一，古生物家可以依据逝世亡生物体的体内残存碳14成分来揣摸它的存在年纪。

　　此次研讨人员选择碳14作为脂肪周改变化的测量目标，也与此有关。研讨人员称，天然界中的动植物会接收碳14，当人们吃这些动植物时，碳14会进入体内。而碳14在人体内平日堆积在甘油三酯中较多。碳14含量越高，则阐明堆积的未代谢的脂肪越高。是以，研讨人员采取碳14来测量人体脂肪含量的程度。

　　当然，碳14与人体脂肪含量的关系有庞杂的数学公式来盘算，非专业人士难以看懂。但其根本道理是，经过评价脂质中碳14的浸透程度，就可以按比例来评价脂质周转的高下，脂质周转低的人就瘦削，反之则正常或瘦削。

　　没有这个有创意的研讨，就弗成能有接上去的停顿。在详细筹划拟就后，研讨人员于2001年至2003年招募意愿人员，把他们分红两组。第一组均匀年纪38岁，共54人，有44名女性和10名男性，随访工夫7年至16年，均匀13年；第二组均匀年纪43岁，均为女性，共44人，并且她们做过减肥手术，术后随访4年至7年，均匀5年。

　　在研讨和随访时代，研讨人员按期采集意愿者腹部的皮下脂肪，记载他们的生涯和饮食习气，及其各项身材目标的变更。经过对均匀脂质年纪（脂质在白色脂肪组织中存在的工夫，经过测量碳14在甘油三酯中的浓度来肯定）和脂质去除率停止庞杂盘算，得出了几个成果。

　　一是均匀脂质年纪越年夜，脂质的去除率就越低。也就是说，脂肪在体内积聚的工夫越久，越不轻易肃清，而脂肪的聚积恰是超重和瘦削的根底。

　　二是第一组意愿者在均匀随访的13年间，脂质年纪上升了0.6±0.8年，阐明他们的脂质去除率鄙人降。同时，意愿者即使没有多吃（坚持本来年老时的食量）并添加了活动量，体重也均匀添加了20%。比方，年老时体重是70千克，如今酿成了84千克，这些添加的部门就是冗余的脂质。

　　第二组做过减肥手术的44名女性意愿者的成果，也与第一组意愿者相当，这进一步证实人到中年，长在身上的脂肪难以去除。

　　3 脂质周转力为何降低

　　固然中年瘦削跟脂质周转才能的降低有关，但斯伯丁团队的研讨依然支撑此前的研讨结论，即经过削减食物摄入可以缓解脂质周转才能降低（防止瘦削），添加活动量也对减肥有协助。重点是管住嘴，迈开腿，但因为好多人要么是管不住嘴，要么是迈不开腿，因此也难以到达减肥的目标。

　　不外，这项新鲜的研讨并没有完整弄清，为何人到中年脂质周转才能就降低了。一个可以推论的机理是，人到中年当前，机体的推陈出新才能降低了，脂质周转才能也随之降低，脂肪的储存年夜于耗费，人就会发胖。

　　日前揭橥于《国际风行病学杂志》的另一项研讨成果，关于中年发福者来说更是落井下石。研讨提出，假如在40岁之前超重或瘦削，患癌症的风险会添加，个中子宫内膜癌风险添加70%，男性肾细胞癌风险添加58%，男性结肠癌风险添加29%，与瘦削相干的一切癌症（包含男性和女性）的风险添加15%。这项研讨对意愿者的随访工夫长达18年，成果较为靠得住。

　　4 脂肪变“好”有能够

　　那么，发福的中年人若何解救本人呢？其实可以从瘦削的本源上想方法，从棕色脂肪上找到冲破点。

　　后面提到的白色脂肪之所所以坏脂肪，是由于它的功效次要是储存脂肪，较少让脂肪熄灭来供能。而棕色脂肪之所所以好脂肪，是由于它能停止生物熄灭来供能。棕色脂肪细胞内含有年夜量的线粒体（停止脂肪熄灭供能的处所），因为棕色脂肪组织内的毛细血管很丰厚，所以它出现出棕褐色。

　　棕色脂肪在人成年后会削减，次要散布在颈部两侧、背部上侧、锁骨邻近和脊柱四周。它的产热才能十分强，小小的一块棕色脂肪假如被激活，就能疾速耗费葡萄糖和脂肪来生成年夜量的热量。特殊的是，当棕色脂肪本身储存的脂肪耗费殆尽后，还会捕获身材其他部位的白色脂肪，用作它的新燃料。

　　是以，只需能增进棕色脂肪熄灭就有能够减肥。有一种办法是，让人置身于冰冷的情况，在这种情形下，人会应用两种疾速产热的方法来保持体温。其一是战栗产热，即打发抖，经过骨骼肌的膨胀来供给热量；其二长短战栗性产热，也称代谢产热，次要经过棕色脂肪组织熄灭来发生。

　　一些研讨人员对此做过实验。把易患瘦削的小鼠放在5℃情况下1周后，小鼠的体重均匀下降了14%。对人的实验也有必定后果，把温度掌握在觉得较冷，但没有冷到会哆嗦的规模内，人体棕色脂肪的密度会增高，代谢也更活泼。不外，这种方法放到全人群中未必管用，由于生涯在冰冷地域的瘦削者比例并不少，并且人在较冷的情形下，也会不知不觉地摄取更多食物，或许更轻易发胖。

　　并且，另一项研讨指出，有7.5%的女性和3%的男性在身处较冰冷的情况时，检测不到活泼的棕色脂肪。缘由能够有两个：他们体内有必定比例的棕色脂肪，但不克不及被激活来熄灭；他们的棕色脂肪生成就较少。

　　关于棕色脂肪不克不及被激活熄灭的情形，有研讨人员以为，可以找到激活棕色脂肪的开关来增进脂肪熄灭，这个开关能够就是琥珀酸。琥珀酸是一种推陈出新的产品，可以增进脂肪熄灭。对小鼠的实验发明，当让小鼠饮用含有琥珀酸的水继续4周后，即使小鼠食用高脂肪食物也不会发胖。但因为各种缘由，迄今这一研讨尚未停止人体实验。

　　关于生成棕色脂肪较少的人来说，让白色脂肪改变为易于熄灭的棕色脂肪也是减肥的好办法。研讨人员曾经发明一种称为鸢尾素的激素，可以增进白色脂肪改变为棕色脂肪。以前的研讨发明，棕色脂肪也来源于白色脂肪，并且经过锤炼可以转化。如今研讨人员终于弄清个中的症结：人的肌肉经由锤炼之后会排泄一种叫PGC-1α的卵白，它会促使鸢尾素的构成，再由鸢尾素感化于白色脂肪细胞，引诱其转化为棕色脂肪细胞。

　　可以想象，不想活动的中年人，可以经过引进鸢尾素的办法来增进白色脂肪转为棕色脂肪。详细办法是经过把含有鸢尾素基因的腺病毒打针到体内，让这一基因表达并发扬感化。小鼠实验证实，承受打针后的体重的确加重了，并且没有检测到毒性和不良反响。不外，对小鼠平安，未必对人就必定平安。因为对腺病毒作为携带基因载体的平安性有顾忌，迄今这一办法并没有对人实验过，当然也没有正式应用。将来，假如能经过药物增进白色脂肪转化为棕色脂肪，应当不掉为一种安康的减肥方法。