腿上发凉胀痛？ 能够是它在作祟

　　一到冬天，有些人总感到两条腿发凉、麻痹，甚至有人会呈现色彩发紫、溃疡等严重症状，或许忽然呈现下肢肿胀、痛苦悲伤等，到病院一反省，才发明竟是血管内血栓梗塞惹起的成绩。

　　那血栓是若何构成的？哪些人轻易产生，又该若何预防呢？记者就此采访了广州医科年夜学从属西医病院脉管炎科的专家，请他们逐个解答。

　　下肢血栓疾病知多D

　　血管分为动脉和静脉。下肢动脉的次要功效就是将心脏泵出的富含养分血液，保送至下肢肌肉、组织、器官等。而下肢静脉则担任把养分被“耗费”的静脉血收受接管真心脏，进入新一轮血液轮回。

　　广州医科年夜学从属西医病院脉管炎科主任黎建华引见，血栓构成的次要病变是血管闭塞、血流受阻惹起相干的血管安排组织缺血、缺氧甚至坏逝世而发生响应组织、器官功效妨碍的症状。

　　下肢动脉血栓疾病

　　罕见疾病有：下肢血栓闭塞性脉管炎、急性动脉栓塞、下肢动脉硬化闭塞症等。

　　1.下肢血栓闭塞性脉管炎

　　次要表示为下肢缺血性病变，如后期肢体发凉、麻痹，行走一段路后因痛苦悲伤须要停驻歇息（间歇性跛行），严重时呈现足趾痛苦悲伤，足趾发黑、溃烂、流脓等，常有夜间静息痛表示，通宵不眠。夏季发病率高，气象变冷时症状减轻。好发于中青年男性，历久抽烟者。

　　2.下肢动脉硬化闭塞症

　　次要表示与血栓闭塞性脉管炎类似。但好发于中老年人，常有高血压、糖尿病、高血脂、冠芥蒂等动脉硬化相干病史。

　　3.急性动脉栓塞症

　　急性动脉栓塞发病急剧、病情变更快，且病情危重。次要有分明的“5P”征，即：pain痛苦悲伤、pulselessness无脉、pallor惨白、parasthesia感到异常、paralysis活动妨碍。

　　痛苦悲伤是急性动脉栓塞患者最罕见，表示忽然而激烈，且不时减轻，痛苦悲伤呈现部位在动脉栓塞处，并向远处延长。

　　无脉次要是触摸不到下肢动脉搏动，次要产生在栓塞部位的远端动脉。

　　惨白是晚期症状，皮肤往往呈蜡白色，并有青紫斑块。与对侧肢体比拟，患侧皮肤温度分明下降，甚至冰冷。

　　感到异常是因缺血后构成皮肤感到减退区，患者有袜套样感到。

　　活动妨碍是肢体缺血的早期表示，发病进程为：肌肉压痛→生硬→肢体运动妨碍→压痛不分明→肌肉坏逝世→肢体发黑。

　　下肢静脉血栓疾病

　　广州医科年夜学从属西医病院脉管炎科主治医师钟镜锋引见，该病是指血液在深静脉内不正常凝聚惹起的静脉回流妨碍性疾病，好发于下肢。多见于历久卧床、肢体系体例动、年夜手术或创伤后、早期肿瘤或有分明家族史的患者。次要表示为下肢肿胀、痛苦悲伤、浅静脉怒张。

　　严重下肢静脉血栓可呈现股青肿或股白肿。而肺栓塞是静脉血栓最严重的并发症。

　　股白肿为全下肢分明肿胀、剧痛，股三角区、腘窝、小腿后侧均有分明压痛，皮肤惨白，皮肤温度上升。

　　股青肿是下肢静脉血栓最严重的症状，静脉回流严重受阻，组织张力极高，招致下肢动脉痉挛惹起缺血，此时可呈现皮肤色彩青紫，皮肤温度下降，伴有水疱，足背动脉搏动消逝，全身反响激烈，体温降低。如不实时处置，可产生休克或静脉性坏疽。

　　肺栓塞。血栓构成晚期易于零落，若不克不及实时医治，零落的血栓轻易随血流进入肺动脉，可形成年夜片肺堵塞，常是猝逝世缘由之一，伤害极端严重。

　　这四类人尤要警觉

　　钟镜锋引见，以下四类人群是下肢血栓疾病的高发人群，要特殊警觉：

　　1.有高血压、糖尿病、高血脂等人群。尤其是已经有心梗、脑梗等疾病的患者。

　　2.有心脏病患者，有心房颤抖患者，要预防动脉血栓零落形成下肢动脉栓塞。

　　3.创伤或年夜手术患者、骨科关节置换术后患者、历久卧床患者、坐远程车或飞机人群等，要预防下肢静脉血栓。

　　4.瘦削和糖尿病人群，动脉血栓构成的高危身分多，能够招致血管内皮产生毁伤，诱发血栓。

　　预防血栓疾病要多动

　　血栓疾病是可以预防的，钟镜锋引见，可从以下三个方面动手：

　　1.恰当多做活动。活动能增进血液轮回，使血液黏滞性降低。合适的活动方法包含打太极拳、体操、跳舞、骑自行车、慢跑、泅水、舞剑等。

　　2.饮食上荤素搭合营理。尽量少吃高脂肪、高胆固醇等食物，可摄取一些不饱和脂肪酸食物，饮食恰当油腻一点，且摄入优质卵白。要戒烟戒酒。

　　3.药物医治。有相干心脑血管疾病患者要遵医嘱服用药物，如阿司匹林，可避免血栓构成，但不宜年夜剂量服用。复方丹参片亦有活血化瘀感化。（文/全媒体记者张青梅 通信员梁译尹、高三德）