痛风急性发生发火 冷敷照样热敷？

　　一天子夜，老李由于脚趾激烈痛苦悲伤醒了。他翻开灯一看，只见年夜脚趾发肿、发红，摸下来很烫，基本不敢用手触碰。老伴见状赶忙用热毛巾帮他热敷，不虞痛苦悲伤却加剧了。第二天去病院，经大夫查看、抽血化验，确诊为急性痛风性枢纽关头炎。

　　好多病人认为用毛巾热敷或热水泡脚可以活血化瘀、加重痛风痛苦悲伤，但往往适得其反，这是为什么呢？若何在痛风急性发生发火时繁难、无效止痛，到底什么是痛风性枢纽关头炎，上面就让咱们一路来看看。

　　痛风急性期为什么不克不及热敷？痛风性枢纽关头炎是因为尿酸盐堆积在枢纽关头囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而惹起病变及炎症反馈，次要表示为发生发火性枢纽关头红、肿、热、痛。多见于第一跖趾枢纽关头及踝部、足部枢纽关头，也可见于其他枢纽关头。

　　好多病人认为用毛巾热敷或热水泡脚可以活血化瘀、加重痛苦悲伤，理论上这是误区。痛风急性发生发火不克不及用热敷来止痛。由于痛风发生发火时的枢纽关头红肿热痛是因为炎症介质开释、毛细血管扩张形成的，热敷后会形成局部毛细血管扩张得更凶猛，减轻病情。

　　冷敷该用什么敷？痛风急性期的紧迫处置办法是冷敷。削减、减缓肿痛枢纽关头局部组织胺的开释，加重组织对痛苦悲伤的敏理性（止痛）；使局部血管膨胀、血流削减，加重肿痛枢纽关头微轮回及四周组织的渗出和肿胀（消肿）；削减血管内皮细胞的作用和血栓的造成；削减氧自在基的开释等。

　　冷敷可以选择冷毛巾、自制冰袋（冰水混合物），作用在痛苦悲伤或肿胀显明的部位。普通每次20至30分钟，每隔1到2小时一次，当肿痛症状有所缓解后，可以每隔3至4小时一次。要是是固体冰袋，建议里面裹一层毛巾或薄衣物，防止冰块与皮肤间接打仗而形成冻伤。

　　注意！尽管冷敷可以使肿痛临时加重，但晦气于炎症的排汇和消散，紧迫处置后，照样应该尽快到正轨病院去承受规范的诊疗。

　　冷敷会冻坏枢纽关头吗？冷敷用的是冷毛巾或是冰水混合物，温度普通不低于0℃。即使用冰袋，咱们也建议在冰袋外裹一层毛巾或薄衣物。这个温度在一准时间内，普通是不会冻坏枢纽关头的。此外，冷敷也不会招致枢纽关头炎。招致骨枢纽关头炎的因素和能够的病因有好多，如：年龄、性别、遗传因素、瘦削、特别职业、体育运动、既往内伤、肌有力、本体感觉阻碍等。然则诸多骨枢纽关头炎风险因素和能够的疾病里，没有明白与“凛冽”无关。同理，冷敷也不会招致风湿。“风湿”是一个很宽泛的观点，而类风湿枢纽关头炎、银屑病枢纽关头炎、强直性脊柱炎等炎性枢纽关头病的发病是因为免疫异常，与冷敷没无关系。

　　痛风急性期还能用什么外用药？为了让枢纽关头红肿热痛好得更快，除了冷敷，还可以外用非甾体抗炎药（NSAIDs），如双氯芬酸钠软膏等。而其他类型的膏药则需郑重。一方面，止痛膏药多对皮肤有一定的刺激性，能够会减轻局部充血。另一方面，要是枢纽关头处已存在痛风石，使用止痛膏药（特殊是贴膏），则有能够招致局部皮肤破溃糜烂，减轻病情。

　　此外，在痛风急性期，建议结束活动，枢纽关头肿痛时代只管即便劳动，削减枢纽关头负重，可以选择拄拐或轮椅出行。

　　文/魏慧 赵金霞（北京年夜学第三病院）