缘何抗感染药居我国不良反应报告大头

　　于近期，国家食品药品监管局公布了2010年药品不良反应报告获悉，该报告披露，去年我国药品不良反应/事件报告数量达692904份，与2009年相比同比增长8.4%。从药品不良反应/事件发生的药品类别来看，2009年和2010年两年，我国发生不良反应最多的药物均为抗感染药物。2009年，化学药品的不良反应病例报告数占总报告数的86.7%，而抗感染药物的不良反应报告数量则居首位，达到化学药品的55.2%；从2010年药品不良反应/事件报告的统计数据上看，我国药品不良反应报告中的大头，仍主要集中在抗感染药。

　　此外，据2010年的药品不良反应报告显示，化学药的报告数占总报告的86.2%，而化学药中最常见的是抗感染药，虽然报告数量同比降低了1.6%，但仍居首位，占化学药的53.6%。化学药报告数量排名前20位的品种中，抗感染药有15个品种，前3位分别是左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢曲松。抗感染药物安全性再次成为人们关注的焦点。对此，本报记者采访了有关专家，专家们就报告中所揭示的深层问题进行了剖析。

　　另外，据首都医科大学附属北京友谊医院王汝龙教授指出，抗感染药物不良反应报告数量居高不下的原因很多，其中抗感染药物应用广泛且使用数量大是主要原因。

　　首先是应用于临床的抗感染药物种类繁多。王汝龙介绍说，目前我国医疗机构常用的抗感染药物有200余种，10余个类别。在所有临床应用的药品中，抗感染药物所占比例为35％？50％；单一药物使用量前10位中，抗感染药物至少占5个以上。如此巨大的使用基数，是造成抗感染药物不良反应报告数量庞大的主要原因之一。

　　与此同时，抗感染药物使用率和使用强度过高。他还指出，在我国，68.9%的住院患者使用抗感染药物；37%的患者联合使用多种抗感染药物；平均100名患者1天消耗80.1人份的抗感染药物，是世界卫生组织（WHO）发布的全球平均值的2倍多。如此高频率高强度应用抗感染药物，也是造成抗感染药物不良反应发生率居高不下的主要原因。