公立医院改革不可缺少竞争与活力 |
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“缺少竞争、缺乏活力严重制约公立医院改革。”全国人大代表、贵阳医学院附属医院副院长孙诚谊建议,降低准入门槛,让民营医院享受平等待遇,通过市场化竞争推动公立医院改革。孙诚谊长期关注医疗体制改革,两会召开前,他到多家公立和民营医院调研,听取医务工作者的意见和建议。
“这几年,医疗体制改革成果很大,全民医保体系初步形成,城镇居民医保和新农合补助标准每人每年由120元提高到200元。公立医院改革也已进入‘深水区’。”孙诚谊说。调研过程中,纳雍县一家非营利性民营医院缓解山区群众“看病难、看病贵”的做法,给了孙诚谊很大启示。他说,2006年,这家民营医院以非营利性机构方式进入当地市场,不仅使山区群众看病难、看病贵的状况明显改善,还促进了县公立医院改革。在竞争中,公私各扬特色,优势互补,最终惠及患者。
“这与一些公立医院如一潭死水形成了鲜明对比。但是,这类民营医院很难享受到政府的项目投入,从外地招聘来的医生,原所在地不给办转执业证,接收地无法注册,医生行医资格受到影响。”孙诚谊说。
政府工作报告中提出,推进公立医院改革,实行医药分开、管办分开、破除以药补医机制。鼓励引导社会资本办医,加快形成对外开放的多元办医格局。孙诚谊说,可考虑在卫生部设立一个专门的民营医院服务管理司,负责民营医疗结构的管理、引导和发展工作。同时,有关部门还要为有执照的医生“开绿灯”,鼓励他们在公立和民营医院间合理流动。

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