公立医院改革不可缺少竞争与活力

　　“缺少竞争、缺乏活力严重制约公立医院改革。”全国人大代表、贵阳医学院附属医院副院长孙诚谊建议，降低准入门槛，让民营医院享受平等待遇，通过市场化竞争推动公立医院改革。孙诚谊长期关注医疗体制改革，两会召开前，他到多家公立和民营医院调研，听取医务工作者的意见和建议。

   
　　“这几年，医疗体制改革成果很大，全民医保体系初步形成，城镇居民医保和新农合补助标准每人每年由120元提高到200元。公立医院改革也已进入‘深水区’。”孙诚谊说。调研过程中，纳雍县一家非营利性民营医院缓解山区群众“看病难、看病贵”的做法，给了孙诚谊很大启示。他说，2006年，这家民营医院以非营利性机构方式进入当地市场，不仅使山区群众看病难、看病贵的状况明显改善，还促进了县公立医院改革。在竞争中，公私各扬特色，优势互补，最终惠及患者。

   
　　“这与一些公立医院如一潭死水形成了鲜明对比。但是，这类民营医院很难享受到政府的项目投入，从外地招聘来的医生，原所在地不给办转执业证，接收地无法注册，医生行医资格受到影响。”孙诚谊说。

　　政府工作报告中提出，推进公立医院改革，实行医药分开、管办分开、破除以药补医机制。鼓励引导社会资本办医，加快形成对外开放的多元办医格局。孙诚谊说，可考虑在卫生部设立一个专门的民营医院服务管理司，负责民营医疗结构的管理、引导和发展工作。同时，有关部门还要为有执照的医生“开绿灯”，鼓励他们在公立和民营医院间合理流动。