“以药养医”机制带来的种种弊端 |
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医疗改革是关系到老百姓的大事,既是政府工作报告中的重点,也是人大代表们关注的核心。在十一届人大五次会议北京代表团全团审议中,全国人大代表、北京友谊医院胸心血管外科主任医师王天佑分析了目前我国“以药养医”机制带来的种种弊端,建议全国调整医疗卫生劳务价格水平,并建立专职管理机构监管公立医院的资金投入和日常运转,彻底破除“以医补药”。
今年的政府工作报告中阐述了大力推进医药卫生事业改革发展,推进公立医院改革,实行医药分开、管办分开,破除以药养医的机制。王天佑在审议报告时,首先详尽地阐述了“以药养医”机制的由来,和它的种种弊端。
王天佑认为,我国的医疗卫生事业改革近三年以来取得了巨大的成绩,显著的改善了看病贵和看病难的局面,近年来开始开展公立医院改革试点,医改进入了深水区。王天佑举了一组数据,2011年全国的门诊量是22.6亿人次,公立医院是20.5亿人次,占90.7%;住院人数为1.724亿人,公立医院治愈后出院的9679万人,占整个出院人数的91.6%,承担了90%以上的医疗救助。
王天佑表示:“从数据上不难看出,公立医院主要任务是为人民提供优质的医疗卫生服务,政府加大对公立医院的投入,破除‘以药养医’的不良机制,是公立医院改革、医疗改革的一个突破口。”他建议说,破除‘以药养医’应调整医疗卫生劳务价格水平,理顺价格机制,体现医务劳动价值,并且在医院人事分配方面进行改革。
“参照国资委的职能,医疗系统可以成立个‘医资委’。”王天佑提出自己的改革设想,建议成立举办公立医院的专门机构,负责对各级公立医院的医疗资源、固定资产进行核算并综合评估,并且对运转的预算进行核算,确立每年投入这个医院的资金数额。王天佑同时介绍,北京市已经在卫生局下面成立了医管局,对22家大医院进行统一管理,这一做法可以得到推广,成立相应机构来指导全国公立医院的管理和运行。

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