药品市场短缺或因唯低是从的药价 |
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若说原料供应是制约廉价药生产的第一道“槛”,那厂家为何不把生产的链条往上游再延伸一点?低价药品种在现在乃至未来一段很长时间内,都会是第三终端药品市场的重要组成部分,不过,低价药的“生命力”并不仅仅取决于市场需求。
根据《2011年广东省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施方案》(下称《基药方案》),低价药品目录的品种不采用“双信封”评审,只走经济技术标的评审流程,按不高于广东省价格主管部门最新公布的最高零售价、国家和广东省价格主管部门公布的基层平均采购价上浮10%的价格两者的低者进行采购。
中标价过低的现象依旧存在,个别企业为争得定点生产资格,报价前明知中标价可能低于生产成本,仍硬着头皮投标,以图中标后另行价格谈判。对于药品市场今年3月发布的《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》提出,对用量小、临床必需的基本药物可通过采取定点生产等方式确保供应,该措施暂未进入实质性操作阶段。
一种药从市场上消失,必然有它的原因,比如说定价过低,如果你仍然希望定点生产企业以既定的低价药品去销售,这个品种终归还是亏损的,那谁该来负责补偿其中的损失,所谓价值定价,是通过收集和比较同类药品的药物经济学数据,来获取药品在疗效、安全性等方面的价值信息,进而清晰地披露出药品在市场经济中的价值和地位。
不过,实现价值定价在现有条件下尚有难度。应在两者间取得平衡,比如对于仿制药品市场,会更多地从成本角度考虑,而对于上市时间较短的新药,更应该从价值角度考虑,在药品价格政策进一步完善以前,诸如取消药品加成、医保控费等破除“以药补医”机制的新政又是否会为短缺药带来政策性利好?只有当医生的生存和职业地位不再与药品价格有半点牵连时,廉价药才能重获生存空间。

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