新农合 基层药品市场最受关注

　　5月15日，卫生部就《关于推进新农合作医疗支付方式改革工作的指导意见》（以下简称《意见》），在乡（镇）、村两级医疗卫生机构积极推行以门诊费用总额预付为主的支付方式改革。这种改革必然会让药品市场释放出相当的需求，还会带来产品结构的变化，而且今后基层市场将会更加突出药品的性价比。

　　值得注意的是，《意见》指出，在实施门诊费用支付方式改革中，也可探索实行按人头付费向乡村（全科）医生购买服务的方式。对于特殊病种大额门诊费用，可探索实行定额包干的支付方式。这种混合的支付方式将坚持全覆盖的原则，并结合实际，动态调整新农合支付标准。基层市场精耕细作的生产企业普遍表露出欢迎的态度，但究竟该如何做这块基层药品市场，不同的企业想法不一企业需要重点关注的是产品战略的调整。

　　国家对新农合的投资在不断增加，有助于基层药品市场扩容，但前提是产品要进新农合目录，这是企业开发基层市场最为关注的，整体来讲，在乡镇卫生院推行门诊总额预付等支付方式改革，肯定会扩大基层市场，只不过这个市场会扩到什么程度，主要还是要看支付方式改革的执行情况以及各地对政策的领悟程度，今后基层药品市场用药更规范，对品牌企业是有利的。

　　 《意见》还特别强调，积极推进按病种付费、按床日付费等住院费用支付方式改革，要按要求从2012年开始积极推进病种全覆盖的支付方式改革试点工作，争取到2015年实现在所有的统筹地区全面实施。发现，河南、江苏、四川等省已着手启动新农合支付方式改革。然随着医改的不断深入，也出现了一些新问题，理论上，到2015年，新农合政府补助标准将提高到每人每年360元以上。医生不会有积极性开贵药，疗效好的廉价药会大放异彩。