医药费用回升

　　近日卫生部统计信息中心公布的“2008年我国卫生事业发展统计公报”显示，按当年价格计算，2008年门诊病人次均医药费用146.5元，比上年增长7.6%；住院病人人均医药费用5463.8元，比上年增长9.9%

　　1.农村卫生

　　● 新型农村合作医疗

　　截至2008年底，全国已有2729个县（区、市）开展了新型农村合作医疗，参合农民8.15亿人，参合率为91.5%。与上年比较，开展“新农合”的县（区、市）增加278个，参合农民增加0.89亿人，参合率上升5.3个百分点。2008年度筹资总额达785.0亿元，人均筹资96.3元。全国“新农合”基金支出662.0亿元；补偿支出受益5.85亿人次，其中：住院补偿0.51亿人次，门诊补偿4.86亿人次，体检及其他0.48亿人。

　　● 农村三级医疗服务网

　　2008年底，全国2003个县（县级市）共设有县级医院8874所、县级妇幼保健机构1985所、县级疾病预防控制中心2259所、县级卫生监督所1735所，上述四类县级卫生机构共有卫生人员164.2万人。

　　2008年底，全国3.43万个乡镇共设3.91万个乡镇卫生院，床位84.7万张，卫生人员107.5万人（其中:卫生技术人员90.4万人）。与上年比较，乡镇卫生院减少796个（原因是乡镇减少，部分机构合并或转为社区卫生服务中心），床位增加10.0万张，卫生人员增加4.2万人（见表1）。每千农业人口乡镇卫生院床位由2007年0.85张增加到2008年0.96张、每千农业人口乡镇卫生院人员由2007年1.18人增加到2008年1.22人。

　　2008年底,全国60.1万个行政村共设61.3万个村卫生室。村卫生室中，执业（助理）医师12.0万人、乡村医生和卫生员93.8万人（内:乡村医生89.4万人）。每千农业人口乡村医生和卫生员1.06人。与上年比较，村卫生室略有减少，乡村医生和卫生员有所增加。

　　2.病人医药费用

　　● 门诊和住院病人人均医药费用

　　据卫生部门综合医院统计，2008年门诊病人次均医药费用146.5元，比上年增加10.4元（按当年价格计算，下同），增长7.6%；住院病人人均医药费用5463.8元，比上年增加490.0元，增长9.9%（见表2）。医药费用涨幅回升主要受物价上涨影响（2008年居民消费价格指数105.9%）。扣除价格因素，门诊病人次均医药费用增加1.8元，上涨1.3%；住院病人人均医药费用增加167.6元，上涨3.4%。

　　2008年，按当年价格计算的不同级别医院门诊和住院病人人均医药费用涨幅不一，部属医院涨幅较低（见表3）。扣除价格上涨因素，部、县级市和县属医院门诊病人医药费下降，省和地级市属医院上涨；五级医院住院病人医药费上涨。　　

　　● 药费占医药费用比重

　　据卫生部门综合医院统计，2008年门诊病人次均医药费中，药费74.0元，占50.5%；药费比上年增加6.0元，药费比重上升0.5个百分点。2008年住院病人人均医药费中，药费2400.4元，占43.9%；药费比上年增加251.5元，药费比重上升0.7个百分点。

　　3.疾病控制与公共卫生

　　传染病报告发病和死亡

　　2008年，全国报告甲、乙类传染病发病3541163例，死亡12433人。发病数居前5位的是病毒性肝炎、肺结核、痢疾、梅毒和麻疹，占报告发病总数的92.6%；死亡数居前五位的是艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和新生儿破伤风，占报告死亡总数的94.9%。传染病报告发病率为268.01/10万，死亡率0.94/10万，病死率0.35%。与上年比较，传染病报告发病率、死亡率和病死率有所下降。

　　城乡居民主要死亡原因

　　据36个城市和78个农村县死因统计，2008年城市居民前十位死因顺位：恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系病、损伤及中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系病、泌尿生殖系病、神经系病、精神障碍，前十位死因合计占死亡总数的92.4％。农村居民前十位死因顺位：恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系病、心脏病、损伤及中毒、消化系病、内分泌营养和代谢疾病、泌尿生殖系病、神经系病、精神障碍，前十位死因合计占死亡总数的93.5%。

　　4.妇幼卫生

　　● 孕产妇保健

　　2008年，孕产妇产前检查率91.0%，产后访视率87.0%。与上年比较，产前检查率、产后访视率有所上升（见表4）。2008年住院分娩率为94.5%，其中：市97.5%，县92.3%。与上年比较，住院分娩率增加2.8个百分点，其中：市增加1.7个百分点，县增加3.5个百分点。

　　● 儿童死亡率

　　据妇幼卫生监测统计，2008年，5岁以下儿童死亡率18.5％。，其中：城市7.9％。，农村22.7％。；婴儿死亡率14.9％。，其中：城市6.5％。，农村18.4％。；新生儿死亡率10.2％。，其中：城市5.0％。，农村12.3％。。5岁以下儿童死亡率较上年下降。

　　● 孕产妇死亡率

　　据妇幼卫生监测统计，2008年孕产妇死亡率为34.2/10万，其中：城市29.2/10万，农村36.1/10万。城市孕产妇主要死因构成:产科出血占23.8%、羊水栓塞占11.9%、合并心脏病占12.7%、妊高征占7.9%。农村孕产妇主要死因构成：产科出血占36.7%、羊水栓塞占13.2%、妊高征占9.3%、合并心脏病占8.0%。孕产妇死亡率较上年下降。