医生提示拔智齿前都要注意哪些问题

小李的智齿冠周炎前几天又发作了，半边脸肿得像猪头，全身上下别提多难受。好在他是个老病号，知道牙痛就上口腔医院看医生。可老是这么反反复复折腾，还是让小李吃不消。他想下周过去拔牙，很想知道事先要做什么准备？到时候拔牙会不会痛？

中山大学光华口腔医学院附属口腔医院口腔颌面外科王剑宁副教授表示，拔智齿只是一个小手术，只要全身状况许可就可以做。当然，女性比男性情况复杂些，最好是避开月经期。而孕妇因为涉及到胎儿，一般只能在怀孕期的4至6个月才能拔牙，最好是妊娠期结束后再拔牙。高血压、糖尿病、心脑血管病、甲亢患者拔牙的风险比较大，一定要在这些疾病得到有效控制后才能拔牙，这对于年老体弱的患者更加重要。另外，有药物过敏史、放疗史、身体其他脏器功能障碍和血液病的患者也需要把有关情况告知医生。

“作为手术的一种，拔牙的确存在一些风险，但对于正常人来说这种风险是非常小的。这就好比乘坐飞机。每年都有飞行事故发生，但总的来说坐飞机仍然是安全的，如果因为害怕事故发生而不乘飞机就显得不够明智了。”王剑宁指出，患者真正害怕的不外乎是拔牙时的疼痛和手术损伤。“尽管拔牙过程中会感觉到医生的操作，例如牙齿的摇动、翘动，牙龈(牙肉)的剥离等，但目前的麻醉药效果完全可以达到无痛。而对于损伤，只要是手术就无法避免，何况牙齿是长在颌骨上的，拔牙时对骨和周围的软组织或多或少都存在损伤。"王剑宁表示，只要医生小心操作，加上熟练的技术，就可以将损伤降到最小。况且，口腔颌面部的结构特殊，比身体其他部位往往恢复得更快。

他同时提醒，拔牙前一定要吃早餐或午餐，因为在打麻药和拔牙过程中，如果血糖过低，容易引起称之为晕厥的症状，轻微时就像是久蹲后突然起身头晕的表现，严重时会出现意识不清等明显的全身不适而需要急救。

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