把人血白蛋白当“补品” 滥用带来更大风险

不知从什么时候起，人血白蛋白成了人们心目中增强体质、防治疾病的“万能药”。其实，这是一种误解。专家指出，人血白蛋白与人参、鹿茸这些补品不同，它是一种血液制品，有严格的适应症和禁忌症，不是普通人群可随意使用的提高抵抗力的“补品”，更何况，注射人血白蛋白与提高免疫力一点关系都没有！

　　A、供不应求，神奇传说流传广

　　在坊间，关于人血白蛋白的神奇传说流传很广，如果你在网上输入关键词“人血白蛋白”，搜索结果中有20多万条关于高价求购白蛋白的信息。而医院重症病人常常会需要这个药物，常称之为“救命药”，而不少因为免疫力低常常生病的人，四处打听，希望能够弄一点人血白蛋白来提高免疫力。甚至每年高考前，有不少考生的家长为了保证孩子能保持良好的状态，也会向医生咨询是否可以补充人血白蛋白。

　　广东省人民医院急危重症医学部ICU一区主任蒋文新告诉记者，人血白蛋白是通过人血分离提取制成的生物制品，在医院里也属于严格控制使用的药物。在供不应求的状况下，只能优先给ICU（重症监护室）里的重病患者使用，其他普通科室的病人则未必能轻易得到这个药。

　　据悉，在广东省人民医院康发普通药房和南方医院的麒麟药房，进口的人血白蛋白，10克价格为380元左右，而在粤东、粤西等的私人药房里，一瓶10克的人血白蛋白被炒到800-900元。

　　B、可治浮肿，不能提高免疫力

　　在人们看来，人血白蛋白俨然就是一种“神药”，但它并不能提高人的免疫力。蒋文新说，在人体每100ml血液中，含有3.8～4.8克白蛋白。正常人肝脏一天可以生成14克白蛋白，它能使血浆维持正常的胶体渗透压。如果比正常值低很多，就需要额外补充了。

　　那么在什么情况下，人体产生的白蛋白会减少呢？蒋文新说，创伤出血、烧伤引起休克、脑水肿、肝硬化引起腹水、肾病综合征等患者，会由于丢失了血液或体液（60%的白蛋白在人体的细胞中）而令体内白蛋白减少，如果不补充则很有可能危及性命。

　　举例来说，一个大面积烧伤的病人，在早期血管通透性增高，血浆样液体（包括白蛋白和电解质）大量丢失，如果不补充白蛋白，很可能出现创面愈合延迟，病人体重下降。当体重减轻为原体重的40％时，感染和死亡率会明显增加。一些慢性疾病患者的白蛋白数值也会减少，比如慢性肝病、慢性肾病、肿瘤等患者，由于缺乏白蛋白，就容易出现浮肿。

　　蒋文新说，人血白蛋白是一种异体蛋白，随意滥用不但不能带来益处，反而可能有过敏的风险。如果体液免疫功能低下（血IgG、IgA、IgM低）或严重特殊感染时，可给予人血免疫球蛋白输注而非白蛋白，白蛋白并不能提高免疫力！

　　C、不是补品，普通人补充浪费

　　广州市第一人民医院药剂科主任药师李国豪说，在临床上，血浆中白蛋白的含量也常用来当作评估病患营养状态的指标之一。虽然如此，直接注射白蛋白却无法直接补充营养！

　　这是因为人体营养的来源除了蛋白质外，主要还有糖类及脂肪。同时，人血白蛋白中所含人体必需的氨基酸含量并不高，与普通食物相比较，无法为合成蛋白质提供更多更优质的氨基酸；同时，白蛋白输入人体后，需要经过一段时间（大概20天）才分解为游离的氨基酸，才能合成机体自身需要的蛋白质。显然，白蛋白不宜作为营养补充剂。补充过量的白蛋白，身体也会自动将其排出。

　　李国豪说，要补充蛋白质，最好的方式是从饮食中直接摄取，食物中以豆类、花生、肉类、乳类、蛋类、鱼虾类含蛋白质较高。动物性蛋白质更符合人体的需求，比植物性蛋白质营养价值更高。

　　Tips

　　哪些人不能大量补充白蛋白？

　　正常人群的血液中，白蛋白含量基本恒定，肝脏可以合成满足身体需要的白蛋白量，因此没有必要额外补充，否则有可能带来风险！

　　李国豪说，人血白蛋白具有高渗作用，过量注射可造成脱水、机体循环负荷增加、充血性心力衰竭和肺水肿。一些年纪较大的慢性病患者未必适合使用人血白蛋白，比如心脏功能或肾功能不好的老年人，若注射人血白蛋白，心脏或肾脏的负荷可能会一下子加大，不但会加重原本的病情，还会引发心衰和肾衰，甚至会有生命危险。

　　而患有高血压、糖尿病的老人，他们本身就可能存在心脏功能和肾脏功能不好的情况，所以在输注人血白蛋白之前一定要咨询医生，在医师指导和严密观察下使用。