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注射用头孢呋辛钠的药代动力学

  注射用头孢呋辛钠的药代动力学:据Physicians" Desk Reference介绍,对正常受试者肌注本品0.75g剂量的头孢呋辛,平均血药峰浓度为27μg/ml,达峰时间为45分钟(范围从15~60分钟),静注给予0.75 g和1.5g剂量后,15分钟时的血药浓度分别为50μg/ml和100μg/ml左右,并分别能维持5.3小时和8小时或更长时间或更高的有效血药浓度。每隔8小时经静脉注射给予正常受试者1.5g剂量后,未出现血液中头孢呋辛的蓄积作用。经静注或肌注给药的半衰期约为1~1.5小时。
  头孢呋辛广泛分布在体液和组织中,在胸膜液、关节液、胆汁、痰液、骨和眼房水中可达到治疗浓度。当脑膜有炎症时,可透过血脑屏障。研究表明成人和儿童脑膜炎患者的脑脊髓液中,头孢呋辛可达到治疗浓度。多次用药的脑膜炎患者的脑脊髓液中也可测到头孢呋辛,也可透过胎盘屏障,可分泌至乳汁中。头孢呋辛的血清蛋白结合率约33.50%。
  注射用头孢呋辛钠不经过代谢,主要以原形通过肾小球滤过和肾小管排泄。给药后约89%的药物在8小时内经肾排泄,故导致尿药浓度较高。单剂量0.75g肌注头孢呋辛后8小时,尿药浓度平均可达1300μg/ml。单剂量0.75g和1.5g静注头孢呋辛后8小时,尿药浓度平均可达1150μg/ml和2500μg/ml。若同时服用丙磺舒,则可延长头孢呋辛的肾小管排泄时间,降低肾清除率约40%,提高血药浓度约30%,延长血浆半衰期约30%。血液透析有助于降低头孢呋辛血清中的浓度。
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