首届健康中国高峰论坛：关注健康就是关注民生

中国工程院院士、北京大学医学部主任詹启敏教授

　　中国工程院院士、北京大学医学部主任詹启敏教授在首届健康中国高峰论坛上提出，我国有关部门对于将体检费用纳入医保的事宜，应尽早有一个合理安排，并制定出时间表。
　　詹启敏表示，对于什么类型的体检，用什么样的体检手段，安排多少额度或比例的报销费用，每个国家可以根据不同的体制、需求和经济实力做出各自的安排。但总的来说，通过体检等早期诊断的方式方法，对于很多肿瘤的早期发现和治疗，有很大帮助。他建议我国有关部门对于将体检费用纳入医保的事宜，应尽早有一个合理安排，并制定出时间表。
　　中国健康促进基金会理事长白书忠也在会上进一步介绍，以胃癌为例，目前日本、韩国的早期诊断率在80%以上，我国还不到20%。这是因为我国对一些重大疾病还没有做到早诊断和早治疗。众所周知，一旦一个家庭有人得了癌症或者脑卒中等大病，这个家庭的幸福指数会立刻大幅下降。所以他分析，大病一定要靠及早预防。有关部门从上到下，也一定要贯彻预防为主的思想。
　　记者了解到，在医保方面，专家建议将体检项目纳入报销，其实可以通过减少慢性病病人和大病病人的出现，起到降低医疗和医保基金支出等“疗效”。然而在事实上，对于职能部门来说，其惯用思维是履行医保费用的管理和监督权，在相关部门看来,“医保费用”只能是针对已发生疾病在治疗环节的支出，才能进行报销。而对于预防环节的体检，因为体检者很可能还没有患病，所以如果通过医保报销就属于“超范围”违规使用，是一种越位行为。因此时至今日，国内仅有零星地区将体检费用纳入医保报销范畴，对于绝大多数地方来说，至今都有着“体检费用不可能由医保报销”的严格界定。
　　打造健康养老相结合全新模式
　　截至2015年底，全国60岁以上的老年人已经达到了2.22亿，占总人口的16.1%，积极应对人口老龄化是全面建设小康社会紧迫的任务，也为我国的经济增长带来了新机遇，健康是人民全面发展的基础，养老问题是当前我国最重要的民生问题之一。

中国老龄事业发展基金会理事长李宝库

　　中国老龄事业发展基金会理事长李宝库指出，党中央、国务院先后出台了关于加快发展养老服务业若干意见和关于促进健康养老服务业发展的若干意见，鼓励社会各界积极参与健康养老产业的发展。中国老龄事业发展基金会作为民政部全国老龄办领导下的全国性为老服务民间慈善组织，秉持孝行天下，共建和谐的宗旨，始终以老年人为本，全心全意为老年人服务，并且呼吁社会共同尊重、关心和帮助老年人。
　　中国老龄事业发展基金会十多年来在全国建设了700多家爱心护理院，十三五期间我们要达到1000多家，爱心护理院宗旨就是为老年人提供生活照料、看护医疗、文化娱乐、心理慰藉和民族关怀服务。

国家民政部社会福利中心党委书记、副主任甄炳亮

　　国家民政部社会福利中心党委书记、副主任甄炳亮也指出，老龄问题是全社会共同关注的重大民生问题，也是各级政府必须认真解决的重大战略课题。
　　养老服务的发展离不开健康服务，实际上随着年龄越来越大，老年人最关心、最需要健康服务，目前养老服务最缺的也是健康服务，健康服务可以在以下服务促进养老服务提质、增效：
　　第一、面向所有老年人开展健康教育，鼓励社区、卫生服务中心、社区医院等基层医疗机构面向社区为老年人开展健康教育，培养健康饮食习惯、健康生活及合理运动方式。
　　第二、根据卫生计生委要求，面向65岁以上老年人进行免费体检，建立健康档案，进行健康监测。
　　第三、面向失能、失智老年人家庭和机构指导开展康复护理，失能、失智老年人是养老服务的刚需人群，最需要的就是能够提供长期照护康复功能的养老服务，这恰恰是目前多数养老机构的短板。
　　权威解读健康中国2030规划纲要
　　10月25日，中共中央国务院发布了《健康中国2030规划纲要》，这是新中国成立以来，这是首次在国家层面提出的健康领域的中长期规划，是推进健康中国建设的宏伟蓝图和行政纲领。

国家卫生计生委规划与信息司司长侯岩

　　国家卫生计生委规划与信息司司长侯岩认为，在规划纲要中，特别提出了建设健康中国的战略主题，这个战略主题是整个规划纲要的魂，实际上就是八个字：共建共享，全民健康。
　　共建共享是健康中国建设的基本路径，因为建设健康中国不是卫生部门的事情，它是各个部门乃至全社会的事。所以要从供给侧、需求侧两端发力，要统筹社会、行业和个人三个层面，形成推进健康中国建设的一个合力。社会层面既要多部门协调，也要动员全社会的力量；作为一个行业部门，就是要加快转变发展方式；作为个人就是要强化个人对自己健康的责任。
　　侯岩指出，在规划纲要中提出了建设健康中国的战略目标，要实施三步走：
　　第一步，到2020年，我们的主要健康水平要居于中高收入国家的前列，我们现在是中高收入国家的平均水平，到2020年，要进入世界前四分之一的水平。
　　第二步，到2030年，主要的健康指标要进入到高收入国家的行列，我们达不到平均水平，但是我们能够进入到高收入国家的行列。
　　第三步，到2050年，要建成与社会主义现代化国家相适应的健康国家。
 
　　深化医疗改革刻不容缓
　　今年8月党中央国务院召开了全国卫生与健康大会，习近平总书记在会上要求高度重视医药卫生体制改革，统一推进三医联动改革，把医药卫生体制改革纳入全面深化改革同部署、同要求、同考核。

原国家卫生部部长、中国健康管理协会总顾问高强
 

　　第11届全国人大预算工作委员会主任、原国家卫生部部长、中国健康管理协会总顾问高强认为，目前医药卫生体制改革已经进入了深水区和攻坚期，难度和力度都将进一步加大，改革的成效决定着健康中国建设的成效，决定着人们的获得感和幸福感，也决定了广大民众对于健康中国建设的信心和决心。
　　高强指出，深化医疗改革重在抓组织、抓行动、抓落实、抓成效。将围绕6大核心问题去开展工作。
　　第一、建立分级医疗制度，实行分级医疗是对现代现有医疗卫生服务模式、理念和秩序做出的深刻调整，有利于因病实施、方便就医、合理使用医疗资源、减轻社会和患者的经济负担，是一项利国利民的好政策。
　　第二，建立现代医院管理制度，必须坚持基本医疗卫生事业的公益性，毫不动摇的把公益性写在医疗卫生事业的旗帜下，不能走全盘市场化、商业化的路子，实现这个要求关键在于完善公立医院的补偿机制，全面落实政府对医院的投入政策，合理调整在医院取消药品加成政策以后的医疗服务价格，并且严格对医院的收支进行监管，切实改变目前公立医院自收自支的创收机制，真正做到维护公益性质，不与民争利。
　　第三，完善全民医保，加快推进城乡基本医保整合，重点不在整合经办机构，而在于整合医保制度。
　　第四，推进药品供应制度改革，药品关系到人民的健康和生命安全。除了进一步加强药品质量监管以外，还应当大力推进药品生产供给侧改革，国内药品生产企业联合重组、兼并，改变目前药品生产企业多而规模小，产能高而水平低，品种雷同与重复建设并存的状况，提高企业的规模化、集约化、现代化经营水平，增强新的研发能力，保障低价药、救命药、儿童药的供应。
　　第五，加强综合执法监督，重在健全医药法律法规和标准，规范医药卫生内省制度，强化行业监管和社会监督，不仅仅要监管医药技术质量，确保安全有效，还要监管医药收费是否符合国家政策，进一步规范非盈利性和盈利性的审定条件，坚持以公益性和严格执行国家医药政策为标准，并实施经常性监督，堵塞漏洞，将国家财税政策真正用于维护人民的健康。
　　第六、切实落实政府责任，落实基本医疗和维护医疗卫生事业的公益性，都需要政府履行责任。
　　当日在由中国健康管理协会主办的首届健康中国高峰论坛上专家还分析，由于工业化、城镇化、人口老龄化、生态环境等因素带来的困难和挑战不容忽视，如健康服务供给总体不足与需求不断增长的矛盾突出、健康领域发展与经济社会发展的协调性有待增强等，因此，建设“健康中国”作为国家战略，是一个重大而长远的课题。
　　据悉，首届健康中国高峰论坛发起并号召让整个健康产业链联动起来，一起融入到健康中国国家战略的实施层面。随着“健康中国”战略落地，“十三五”期间围绕大健康、大卫生和大医学的医疗健康产业有望突破十万亿元市场规模。