《自然·医学》:科学家首次证实,在控制饮食的基础上增加运动,可进一步改善2型糖尿病患者的β细胞功能,且运动量越大改善越多 |
《自然·医学》:科学家首次证实,在控制饮食的基础上增加运动,可进一步改善2型糖尿病患者的β细胞功能,且运动量越大改善越多
来源:奇点糕 2023-05-25 11:38
本次为期16周的研究首次验证了,在控制饮食诱导减肥的基础上,加上运动可以更好地改善T2D患者的胰岛β细胞功能,每周6次,累计达300-330分钟的运动效果更好。当代年轻人的生命观:
平时:好烦呀,不想活了;
体检报告出来时:医生你看我这个数值偏高怎么办呀,要不要开点药呀。
反正主打一个惜命。奇点糕也是一样,自从阳康了血糖飙升以后,没少往医院跑,除了一堆药名以外,医生对我说的最多的就是少吃多动!
你还别说,近期,丹麦哥本哈根大学医院(Rigshospitalet)的Mathias Ried-Larsen团队就发现,对于新确诊的2型(T2D)患者而言,若能在控制饮食诱导减肥的基础上,结合16周的运动(每周3次共150-165分钟或每周6次共300-330分钟)可进一步改善胰岛 细胞功能,且运动量越多,改善越多。
这也是首个验证T2D患者在控制饮食诱导减肥的基础上,增加不同程度运动量对胰岛功能影响的研究。研究结果发表在《自然 医学》上。
论文首页截图
数据显示,我国T2D患者的胰岛 细胞功能以每年2%的速度下降,病程越长,胰岛 细胞功能下降越明显,且药物的治疗目前无法逆转这个过程。因此,准确评估胰岛 细胞功能,早期干预并制定合适的治疗方案对延缓T2D的进展,具有重要的临床意义。
在本研究中,Mathias Ried-Larsen团队共招募了82名T2D患者,女性占比35%,平均年龄58.2岁,平均BMI33.1kg/m2,平均糖化血红蛋白6.72%。此外,研究纳入的人群均为T2D确诊不到7年的患者,T2D中位病程为4(1.9-5.5)年。
随后,研究按照干预方式不同,将这些患者被随机分成4组,分别为,标准护理组(CON)、饮食干预组(DCON,在标准护理的基础上,减少25-30%的热量摄入)、中等运动量组(MED,标准护理+饮食干预+每周3次有氧和抗阻力运动,总计150-165分钟)和高运动量组(HED标准护理+饮食干预+每周6次有氧和抗阻力运动,总计300-330分钟)。
入组患者分组以及部分基线数据
研究的主要终点是观察16周后每组患者的胰岛 细胞功能的变化情况,胰岛 细胞功能的评价指标为高血糖钳夹试验后期的处置指数(DI=胰岛素敏感性x胰岛素分泌,数值越高, 细胞功能功能越好,后期DI是指在高血糖钳夹试验后期,即90-120分钟内计算出的数值)。
在为期16周的观察阶段,研究最终得到了76名患者的数据,其中大多数患者均完成了规定的饮食干预和运动计划。整体上看,与标准护理相比,饮食干预组、MED组和HED组患者的处置指数分别增加了58%、105%和137%(P均 0.005)。这说明,无论是饮食干预还是饮食+运动干预,都可以显著改善T2D患者的胰岛 细胞功能。
4组患者后期处置指数的变化情况
干预组组间分析显示,与饮食干预组相比,MED组和HED组患者胰岛 细胞功能都得到了改善(后期ID值分别增加了29%和50%),且随着运动量的加大, 细胞功能会呈现剂量依赖性改善的趋势(P趋势值 0.001)。
此外,研究也测了胰岛素敏感指数(ISI)的变化情况。得到的结果大致与处置指数结果相似,即与饮食干预相比,HED与后期ISI增加更多有关(P 0.004),不同的是,MED和HED组间未观察到显著差异。
研究主要终点以及组间分析结果
最后还得提一句,MED组和HED组的减重效果更好,分别较饮食干预组轻了3.2公斤(P=0.043)和4.5公斤(P=0.004)。
综上,本次为期16周的研究首次验证了,在控制饮食诱导减肥的基础上,加上运动可以更好地改善T2D患者的胰岛 细胞功能,每周6次,累计达300-330分钟的运动效果更好。
总结成一句话就是,少吃+多动,会让胰岛 细胞变幸运。
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