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BJSM:任何时候运动都不晚!科学家发现,成年人长期坚持运动和从不运动到运动,与全因死亡风险下降约20-40%有关

BJSM:任何时候运动都不晚!科学家发现,成年人长期坚持运动和从不运动到运动,与全因死亡风险下降约20-40%有关

来源:网络 2025-07-22 13:03

荟萃分析研究,揭示了长期坚持或是“从无到有”的运动轨迹与全因死亡风险下降约20-40%,心血管死亡风险下降30-40%有关。

运动是众所周知的,保持健康,降低死亡风险的好方法之一。目前,世界卫生组织(WHO)建议,成年人每周应进行150-300分钟的中等强度运动,或者75-150分钟的高强度运动,或者二者结合。

这些建议是基于现有的研究证据,但是目前的研究证据主要是基于一次性评估的前瞻性研究,而实际上,很多人的运动习惯都会改变。一项检查运动习惯稳定性的研究就发现,在10年的随访时间内,几乎一半参与者发生了改变,这可能会影响对运动长期益处的解释。

因此,来自澳大利亚昆士兰大学的研究团队开展了一项系统性评价和荟萃分析研究,以了解成年时期的运动轨迹和积累与全因、心疾病和癌症死亡的关联。研究结果发表在《英国运动医学杂志》上[1]。

他们发现,长期坚持运动与全因死亡风险降低29-39%,心血管死亡风险降低约40%有关,从不运动到运动,全因死亡风险降低22-27%。当运动量达到WHO最低推荐值时即有死亡风险下降的获益,而超过上限时,额外获益很少。

研究人员检索了八大数据库中2024年4月9日前发表的与研究主题有关的前瞻性研究,研究参与者均为成年人,需包含至少2个时间点的运动数据,最终共纳入85项研究,涉及三种主要类型的运动评估,即轨迹、时间变化和累积/平均。

从运动轨迹方面来看,与基本不运动的参与者相比,总体上运动持续活跃的参与者与全因死亡风险下降29%有关,而闲暇时间运动持续活跃与风险下降39%有关;总体上从基本不运动增加到正常运动与风险下降22%有关,闲暇时间运动增加与风险下降27%有关;总体上从运动减少到不运动对全因死亡风险无显著影响,闲暇时间运动减少仅与风险下降5%有关。

从运动时间变化和累积方面来看,与基本不运动的参与者相比,较高水平的运动与全因死亡风险下降30-40%有关。

在心血管和癌症死亡结局中,心血管死亡的分析结果与全因死亡相似,总体和闲暇时间运动持续活跃与心血管死亡风险下降40%有关,运动增加也与风险下降有关,但下降幅度减少,运动减少的研究证据不足且不一致,但多数研究显示风险下降不显著或很少。

癌症死亡的分析结果有所不同,只有运动持续活跃与死亡风险下降约25%有关,运动增加或减少的关联不显著。

从剂量-反应关系来看,运动持续活跃参与者的运动量从0提升至8.75 mMET.h/周(边际代谢当量小时/周,约等于WHO最低推荐值),与全因死亡风险下降约40%有关,继续提高至17.5 mMET.h/周(WHO推荐上限),风险下降至约46%,再继续提高至30 mMET.h/周,风险继续下降幅度很小,边际效益递减。

运动增加参与者也是类似,从0提升至8.75 mMET.h/周与风险下降约25%有关,超过17.5 mMET.h/周后几乎没有更多获益。

在亚组分析中,研究揭示,中老年/老年人相比年轻/中年人来说,运动带来的死亡风险下降通常更多。

综上所述,作为第一项也是目前最大规模的,结合分层方法并根据各种运动模式量化不同死亡结局的风险的荟萃分析研究,揭示了长期坚持或是 从无到有 的运动轨迹与全因死亡风险下降约20-40%,心血管死亡风险下降30-40%有关。

另外,研究的剂量-反应分析表明,不仅持续满足WHO推荐的运动水平能够显著降低全因及心血管死亡风险,甚至在未达到推荐量的情况下,只要保持或增加运动,也可以获得相应的健康益处。

参考文献:

[1] Yu R, Duncombe S L, Nemoto Y, et al. Physical activity trajectories and accumulation over adulthood and their associations with all-cause and cause-specific mortality: a systematic review and meta-analysis[J]. British journal of sports medicine, 2025. DOI: https://doi.org/10.1136/bjsports-2024-109122

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