未来OTC是否进入基本药物目录

　　在中国非处方药物协会不久前在北京召开的第6届自我药疗年会上，众多专家和业内人士围绕新医改形势下未来我国OTC非处方药市场的发展进行了深入探讨。在国外，多数OTC产品不会进入基本药物目录，其价格的管理也相对自由；在中国，不知道未来OTC是否会大批进入基本药物目录，OTC类药物又将如何定价。

　　对此，中国药学会医药政策研究中心主任宋瑞霖认为，OTC药品原则上应该是基本排除在基本药物目录之外的，而且OTC的发展也需要一个相对宽松的空间。至于双跨药品（有些药品可以根据其适应症、剂量和疗程的不同，即可以作为处方药，又可以作为非处方，这种药品就称之为双跨药品），关键要看企业将其定位于处方药还是非处方药。

　　不过，会上另有观点认为，OTC应该进入基本药物目录。有业内人士表示，很多OTC是常见病使用的药物，比如感冒、咳嗽等“小病”的常用药多为非处方药，如果这些产品不进入基本药物目录，百姓就享受不到最基础的医疗保险了。

　　OTC一旦进入基本药物目录，产品的价格就成为相关企业最为关心的问题。在新医改方案中，明确提出基本药物由国家制订指导价格，省级政府在指导价格的浮动范围内，确定本地区基本药品目录的统一采购价格。那么是否可以这样理解，比如芬必得是布洛芬缓释胶囊，如果布洛芬被纳入基本药物目录，芬必得的价格将随之自然而然地被降低。

　　与会专家表示，这很可能会变成现实。OTC而对于另一个提问“基本药物目录产品的招标是否没有质量、层次之分”，宋瑞林则表示，招标的时候质量是重要因素，不存在层次，只考虑产品的安全可靠性。正因为基本药物目录只关心“质量安全可靠”，所以，相同通用名下的不同产品没有层次之分，品牌产品将无法维持相对较高的价格体系。

　　专家指出，以省为主导的招标采购，在实施过程中，还要注意采取措施，防止地方保护主义的出现，以实现招标的公正、公平。此外，药品价格的降低是否会导致基本药物在市场上消失，药品也是一个需要注意的问题。比如，厂家可能会因为招标的价格太低不愿意生产；或者药店因为种种原因不进货，也可能导致基本药物短缺。