注射雌激素　警惕患肿瘤

35岁开始，女性雌激素水平逐步下降，随着绝经年龄到来，燥热多汗、情绪失控等“绝经综合征”开始出现。

专家表示，补充雌激素对于此阶段女性保健非常重要，但60岁以后的女性使用雌激素治疗需进行风险受益评估，且只能一步步“微调”治疗。

雌激素水平降　冠心病几率升中山大学附属第二医院妇科生殖内分泌专科副主任谢梅青告诉记者，女性卵巢功能下降的最初5￣10年内，绝大多数人没有明显的自觉不适。

“而从　45岁起，卵巢功能下降明显加速，70%￣80%的人会出现潮热、多汗、情绪不稳、睡眠欠佳、肌肉骨骼酸痛等绝经症状，这种症状可持续至绝经后，甚至多年仍不能消失。

”除此以外，由于雌激素水平下降，进入围绝经期后的女性患冠心病、糖尿病以及发生骨折几率明显增加。

补充雌激素治疗成了此时期妇女保健的一项重要措施。

妇科肿瘤患者不宜接受雌激素治疗大量研究资料表明，女性在绝经早期或围绝经期接受雌激素治疗，能够明显改善更年期症状，还能够增加性欲、降低骨折发生率、改善心血管功能及认知功能。

然而，雌激素补得过早、过多或过急可能引发诸多副作用。

有以下情况的妇女也不应该补充雌激素。

乳腺癌患者、孕妇、原因不明的阴道出血者、肝功能异常者、子宫肌瘤患者、子宫内膜癌患者、脑血栓患者、心肌梗死患者。

另外，雌激素治疗也并非对所有年龄层女性都安全。

绝经学的权威机构国际绝经学会指出，60岁以上女性使用雌激素治疗前需进一步进行风险受益评估。

剂量“微调”保障用药安全“雌激素替代治疗有严格的适应症，必须在专科医师指导下进行，使用过程中还需定期检查，评价性激素治疗的效果，相应进行剂量调整，以恢复正常的生理水平和生活质量为最终目的。

”谢梅青指出，“雌激素治疗会致癌”的说法之所以流行，与临床部分人群补充雌激素剂量超出其生理需要有关，忽视各种性激素之间的平衡，确实可能给癌症发生创造了机会。

她指出，根据病人体内雌激素的水平来决定剂量，并根据服药后雌激素的变化来对剂量进行一步步“微调”，更能保障患者用药安全和疗效。

治疗需健康生活方式配合雌激素治疗只是维持绝经后妇女健康的整体策略中的一部分，必须有健康生活方式的配合。

建议绝经后女性每周至少进行3次持续30分钟的中等强度运动;每周吃两次鱼;限制总脂肪和盐的摄入;每天酒精摄入量不应超过20克及戒烟等。

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