女性常见的症状――贫血

贫血是女性最常见的一种症状，生理学家认为这与女性生理有密切关系。

一般来讲，贫血是指人体血液内红细胞与血红蛋白含量低于正常，常表现为乏力、头晕、下眼睑发白、面色苍白。

在我国，成年女性低于110克/每升，妊娠低于100克/每升；红细胞压积分别低于40%、35%、30%容积，即可诊断为贫血。

女性贫血的症状贫血症状的有无或轻重，取决于贫血的程度、贫血发生的速度、循环血量有无改变、病人的年龄以及心血管系统的代偿能力等。

贫血发生缓慢，机体能逐渐适应，即使贫血较重，尚可维持生理功能；反之，如短期内发生贫血，即使贫血程度不重，也可出现明显症状。

年老体弱或心、肺功能减退者，症状较明显。

贫血的一般症状，体征如下。

一、软弱无力。

疲乏、困倦，是因肌肉缺氧所致。

为最常见和最早出现的症状。

二、皮肤、粘膜苍白。

皮肤、粘膜、结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响。

一般认为睑结合膜、手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。

三、心血管系统。

心悸为最突出的症状之一，有心动过速，在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音，称为贫血性杂音，严重贫血可听到舒张期杂音。

严重贫血或原有冠心病，可引起心绞痛、心脏扩大、心力衰竭。

四、呼吸系统:。

气急或呼吸困难，大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。

五、中枢神经系统。

头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等均为常见症状。

晕厥甚至神志模糊可出现于贫血严重或发生急骤者，特别是老年患者。

六、消化系统。

食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等为最多见的症状。

七、生殖系统。

妇女患者中常有月经失调，如闭经或月经过多。

在男女两性中性欲减退均多见。

八、泌尿系统。

贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低。

女人贫血的具体分类因发病原因多样，其表现也不尽相同。

1.营养不良性贫血多见于饮食失调或长期腹泻的患者。

病人除有头晕、耳鸣、眼花、倦怠、头发干枯脱落等一般贫血症状外，还可伴发食欲不振、腹泻、口疮、舌炎等。

营养不良性贫血的防治关键是调整膳食营养结构、科学进餐。

如早餐能摄取足够的高热量优质蛋白，如豆浆、鸡蛋、牛奶等；中餐能从菜肴中广泛摄取各种营养素；晚餐少吃脂肪多的食物和甜食，以防止消化不良和肥胖等。

紫菜头、胡萝卜、柑桔、番茄等宜多吃一些，患有肠炎、溃疡病应积极治疗，以改善全身营养状况。

2.缺铁性贫血此种贫血在女性中最为多见，铁是造血的重要微量元素，膳食中缺铁是贫血的主要原因。

另外钩虫感染、胃肠吸收不良、胃和十二指肠溃疡病出血、痔疮出血以及妇女月经过多、青春期功能性子宫出血等均可造成缺铁性贫血。

其表现与营养不良性贫血差不多，可通过测验头发中的微量元素加以鉴别。

治疗缺铁性贫血可用硫酸亚铁或10％枸檬酸铁铵5―20毫升，每日服3次。

同时还需同服维生素C100－200毫克，每日3次，以促进铁的吸收。

贫血症状消失后，为巩固疗效还需继续服药1―2个月。

这种贫血的病人，应常吃含铁丰富的食品，如菠菜、紫菜头、动物肝、动物血及山檀等。

同时要积极治疗原发疾病。

3.失血性贫血多见于各种急性大出血之后，如妇女严重的功能性子宫出血（血崩）、性交创伤大出血及产后大出血；支气管扩张或肺肿瘤的大咯血；溃疡病或肝病所致的食道下段静脉曲张破裂呕血等。

抢救不及时，常可因失血过多而休克，甚至有生命危险。

治疗应针对出血的原因先予以止血和输血，然后治疗原发病。

重要的治疗措施是迅速输入全血、血浆、右旋糖酐和生理盐水等，以补充血量和抢救休克状态。

缓解后应及早给予高蛋白、富含维生素和微量元素的饮食，并服用铁制剂，以保证细胞的生长。

为防范失血性贫血，应积极治疗妇科、内科等原发病，注意新婚保健，防止各种意外创伤。

4.再生障碍性贫血再生障碍性贫血简称“再障”，系因骨髓造血机能发生障碍所引起的贫血。

其发生原因与接触某些有害物质及服用某些药物有关，如苯、砷、碘胺类、氯霉素药物及放射线等。

一些器质性病变如结核病、肝肾疾病、白血病等，常可并发再障。

这种贫血病人除有一般贫血症状外，常有皮下或粘膜出血现象，还有畏寒和发烧等症状。

再障的治疗一般以中草药和睾丸素为主，也可用肾上腺皮质激素及输血。

如疗效不佳可改用氯化钴口服。

仍无效则考虑做脾切除，术后继续保守治疗。

预防再障要定期进行体格检查，有病情变化及早请医生调治，不要滥用消炎药，及时治疗肝肾病、结核病等慢性病。

5.溶血性贫血多见于某些感染、药物中毒或食用蚕豆所致。

患者常呈现贫血逐渐加重现象，并伴有黄值和血红蛋白尿。

可根据病史和化验检查做出确切诊断。

溶血性贫血的防治较复杂。

如肾上腺皮质激素及抗感染治疗，使用硫唑嘌呤抑制免疫性药物治疗，输血和行脾切除等治疗，但都需在医院确诊后，由医生制定治疗方案。

6.海洋性贫血这是一种遗传性贫血，因其最初在地中海地区发现，因而又称为“地中海贫血”。

由于此病程度轻重不一，其症状表现也不一样。

轻者可无症状，重者反应迟钝、疲乏无力、腹泻、反复发烧和肝脾肿大，病程后期多有严重的心脏并发症。

因这种贫血系胚胎遗传，婴儿出生后生长发育缓慢，至青春期可发生突然死亡，故已引起世界临海国家的瞩目。

我国广东、广西沿海地区为海洋性贫血的高发地区之一。

脾切除后可减少溶血反应，治疗以输血和牌切除为最佳对策。

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