NEJM：百年迈药“跨界”焕新机？低价痛风药或能预防血汗管事情

老药新用，不只是经典药物焕发新活气的契机，也能下降药物研发本钱，让患者更快获得协助。

近日，用于痛风医治已有近百年汗青的一款药物秋水仙碱就“跨界”迎来冲破，在中证实可年夜幅下降心梗患者的后续血汗管事情风险。这一成果在美国心脏协会（AHA）迷信年会上颁布，并登上《新英格兰医学杂志》。

因为为炎症机制在血汗管疾病医治中的感化带来新的愿望，这项研讨取得了诸多存眷，并被业内专家喻为“里程碑”。

秋水仙碱是医治痛风的特效药之一，且本钱绝对昂贵。痛风发生发火是因为尿酸堆积在关节而惹起关节无菌性炎症，而炎症也介入了动脉粥样硬化及其并发症的产生成长。

靶向炎症机制来防治血汗管疾病的思绪，吸引了来自蒙特利尔心脏研讨所（Montreal Heart Institute）的研讨团队，该研讨所主任Jean-Claude Tardif博士说道，“处方几片秋水仙碱，痛苦悲伤、发烧、发红等炎症景象都邑缓解。”

这项随机双盲实验归入了超越4700名30天内呈现过心梗的患者，患者随机分组天天口服低剂量秋水仙碱（0.5mg）或抚慰剂。简直一切患者还同时承受了用于心梗患者的惯例药物医治计划，包含阿司匹林等抗血小板药物、他汀类药物和/或β受体阻滞剂。次要评价目标包含血汗管逝世亡、心脏骤停、、或因血运重建而紧迫住院的综合事情。

在均匀约两年的随访后，在秋水仙碱组有5.5%的患者产生了上述血汗管事情，抚慰剂组这一比例为7.1%，服用秋水仙碱的患者的疗效分明更好，综合风险下降23%。个中风险下降74%，因搭桥、支架手术等血运重建而紧迫住院的风险下降50%，其他事情也广泛更少，但差别不明显。

全体而言，在近期呈现心梗的患者中，低剂量秋水仙碱削减了缺血性血汗管事情的产生。秋水仙碱也表示出了优越的平安性，绝对分明的反作用是肺炎风险添加，影响了约1%的患者。

今朝，研讨小组正在停止后续研讨，存眷秋水仙碱关于2型患者血汗管风险的影响。

哈佛医学院从属布莱根妇女病院（Brigham and Women"s Hospital）Aruna Pradhan传授对这项实验所预示的远景高度等待，“这是用处普遍、绝对平安的老药开掘新用处的一个胜利例子，这些成果证明了处置炎症可以下降血汗管疾病风险。”

东南年夜学（Northwestern University）医学院Donald Lloyd-Jones传授表现，基于这些发明，心脏病大夫将面对漫长而艰苦的考虑和决定——能否要将秋水仙碱添加到心梗患者的医治计划中。“当我们拥有轻易取得且平安的药物时，很难不思索这一新的选项。”(100yiyao.com）