要戴老花镜应进行专业视力检查

受访专家/中山大学中山眼科中心视光学专家

卢金华

文/羊城晚报记者

张华

通讯员

魏春福

多数中老年人对待老花问题，有的不以为然；有的能拖则拖，拒绝配戴老花镜；要么就是随便在小摊上购买一副，这些对于老花镜的误区使得中老年人的视觉质量越来越差。视光学专家指出，从42岁开始，眼睛就开始出现明显的老花症状，此时最好能够进行详细专业的视力检查，根据个人的情况验配老花镜，以便获得更为清晰的视力。

每个人都会“老花”

“老花眼是正常的生理现象，不是眼病，是人们步入中老年后必然出现的视觉问题。”中山大学中山眼科中心视光学专家卢金华说，我们每个人都会面临老花眼的问题，这是因为随着年龄增长，眼球睫状肌肌肉的调节能力逐渐下降，使看近处物体的清晰度愈来愈低，近点逐渐后移。所以，老花眼最典型的表现是―――看报纸看书必须移远了才能看得清楚。

睫状肌调节力变弱，这种变化在人的整个一生中缓慢进行着，并不是突然一下子发生的。卢金华说，在临床上，老花眼的发生多数在42岁以后，当然有的人也会提早或推迟一点才出现。发生老花眼症状的迟早和严重程度还与其他因素有关，比如原先的屈光不正（近视或远视）、阅读习惯、照明以及全身健康状况等。

有人认为“有近视的人不会得老花”，专家表示到了一定年龄每个人都会得老花。通常来说，正视眼（眼睛无近视）患上老花眼之后，看书看报都需要拿远一点才能看清楚；而患有近视眼的人，在出现了老花后，由于近视与老花可以相互抵消一部分的度数，因而这些人往往不会有明显的阅读模糊，但他们却要把近视眼镜取下才能清晰阅读；而患有远视的人，很早就会出现老花，可能在35岁就会出现看书模糊的问题。

分清“老花”和视疲劳

现在由于频繁使用电脑、手机等使得近距离用眼负担越来来重，而40岁出头这部分人正是大量使用这些电子产品的人群，比如编辑、会计、银行等人群，他们由于长时间用眼，经常会视疲劳。在临床上，眼科医生发现这群人往往是老花眼与视疲劳综合征同时存在，会出现近距离视物模糊的情况，但他们却一直以为是自己视疲劳的问题，而忽视了老花眼，迟迟不配戴老花镜，以至于看电脑看书时会皱眉、眼酸胀等问题。

在中年后出现视力模糊、眼酸胀等问题，就要考虑老花眼的可能。卢金华强调，如果要缓解视疲劳的话，最好的办法就是近距离工作20-30分钟后，离开电脑台，停止近距离用眼、闭眼或往远处望，从而让紧张的睫状肌得以舒缓。而对付老花眼，最好的办法也就是配戴老花镜。

老花镜不可随便买

老花眼要想在原来习惯的距离上阅读，就必须配戴老花镜进行调节补充，才能重新视近清晰。毫不夸张地讲，老花镜是每个人步入中年后的第二双眼睛。

在国外，大约90%的人老花后会配戴不同种类的老花镜，但是国内这种情况却不尽如人意。卢金华说，国内不少人采取逃避心理，讳疾忌医，能拖就拖，总觉得戴上老花镜就宣告自己“老了”；还有一些人随便就在大街上买上一副老花镜。“这些做法极之不明智”。已经出现了老花，强撑着不戴老花镜，睫状肌精疲力竭也调节不了，一定会加重阅读困难，产生头昏眼胀等症状。所以，老花眼镜当配则配，不要延误。

另一种常见的错误做法，就是随便在地摊上购买一副老花镜。卢金华解释说：“首先，双眼的老花程度不一样，这种购买现成的老花镜，两个镜片的度数一样，戴这样的眼镜可能加重视疲劳；其次，大多数人还有散光，因此在验光配镜的时候，还会加一定的散光度数，这样视物会更为清晰，而现成的眼镜肯定没有加散光的度数；最后，每个人双眼瞳距不一样，而现成购买的老花镜其镜框是统一规模，因而戴上这种眼镜后，光学中心与瞳孔中心不重叠，也很难获得清晰舒适的视力。”

因此，出现老花眼的症状后，最好不要怕麻烦，要进行专业的视光学检查，验配适合自己的老花镜，既可以选择普通的老花镜，也可以选用从上到下屈光度渐变的多焦渐进镜片，上方适用于看远，下方适用于看近，使用起来更为方便。

Tips：两年查一次老花眼

配老花镜前要到医院给眼睛做个全面检查，包括屈光状态、眼位、调节力、以及眼压和眼底等检查，在排除白内障、青光眼以及一些眼底疾病之后，才能准确确定配镜处方。

需要提醒的是，随着年龄增加，老花程度也会加深，一旦老花镜不合适就得及时更换，否则会增加视疲劳。卢金华建议，40-55岁每隔两年验光一次，看看老花是否加深或晶体屈光改变，如果老花镜镜片出现划痕、老化等现象，会造成透光率下降，影响镜片的成像质量，也要及时更换。

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