口腔溃疡到底会不会癌变

1.口腔溃疡是个什么病

从西医角度看，口腔黏膜溃疡(简称“口腔溃疡”)就是口腔黏膜“破了个洞”。这个洞可深可浅，小如麦粒，大如黄豆，或圆或扁，形态各异。它以复发性口腔溃疡最多见。中青年人最容易中招，且男女比例约为2�3。

中医对口腔溃疡也早有记载，认为它与心、肝、胆、脾、胃、肺、肾等都有关系，常发于上述脏腑功能发生紊乱时。

口腔溃疡可以是一种病名，更是一种症状。许多口腔黏膜病都会出现溃疡，如复发性口腔溃疡、口腔结核、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病、克隆氏病等。有时，它也是糖尿病、血液病、结核病等全身性疾病的一种反映。

2.哪些人容易起口腔溃疡

口腔溃疡的病因很复杂，临床观察发现，以下几类人多发：

压力大、精神紧张。如长期感到压力大，精神紧张、波动，经常有疲劳感、睡眠不足等，这是临床上最常见的诱因。

消化不好、有胃病。患有慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、便秘等消化系统疾病的人。

营养缺乏、贫血。尤其是缺乏铁和B族维生素。此外，爱吃辛辣、刺激性食物，爱吃酸或偏食的人，也更容易被溃疡缠上。

激素水平明显改变。如女性在月经前后，口腔溃疡易复发，更年期妇女也常起溃疡。而怀孕后，有些女性的复发性口腔溃疡会好转。

此外，用药不当、牙膏和漱口水使用过多、假牙不合适等，都是诱发口腔溃疡的常见原因。

3.为何反复发作

复发性口腔溃疡是口腔黏膜疾病中最常见的一种，人群中发病率约为20%，分为轻型、口炎型和重型口腔溃疡，其中80%属于轻型。

口腔溃疡之所以容易反复发作，除了和精神压力大、消化不好、性激素水平变化等诱因密切相关外，遗传也是一个突出因素。研究发现，父母中有一方曾患此病，子女得病的几率达35%―40%。

特别要指出的是，预防口腔溃疡需要“治本”。如胃肠道疾病患者多发口腔溃疡，有效治疗胃肠道疾病才是解决问题的“根本途径”。这类患者易发口腔溃疡的另一重要原因是，它影响人体对维生素的吸收。因此，不爱吃蔬菜水果的偏食者也易得口腔溃疡。

4.刚起溃疡，疼是好事吗

临床上说到的口腔溃疡，多是指复发性口腔溃疡，有人给它总结了四大特点，即“红、黄、凹、痛”。主要特点是口腔溃疡的边缘常有一圈充血红晕，这是一种炎症反应，灼痛感主要来源于此。

患者进食、讲话时，疼痛加剧，若进食辣椒、咖喱等刺激性食物，疼痛更为严重。口腔溃疡发作时，炎症反应表明机体免疫系统没有衰弱，正在“对抗病

邪”。而那些患有肿瘤等全身消耗性疾病，或红斑狼疮等免疫功能缺陷的人出现口腔溃疡时，充血红晕和疼痛往往不明显。从这个角度上讲，发口腔溃疡时觉得痛确

实是件“好事”。

5.口腔溃疡会不会癌变

在极少数情况下，口腔溃疡可能是恶性疾病的“信号”。实际上，到目前为止，全世界还没有一例复发性口腔溃疡癌变的报道。但是如果出现以下情况，应该警惕：

1.之前没有出现过口腔溃疡而突然发生，并且久久不能愈合，时间超过两个月；

2.溃疡面积逐渐超过黄豆大小，形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，摸起来感觉有些硬；

3.疼痛不明显；

4.伴随出现颌面部肿大、淋巴结粘连；

5.用药效果不明显。

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