光照过度也是儿童性早熟的重要原因之一 |
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专家指出，光照过度也是儿童性早熟的重要原因之一，既可来自阳光，也可来自灯光。图/Gettyimages
“女孩四岁性早熟，床头小夜灯是真凶。”近来，性早熟这个话题备受关注。专家表示，营养状态、生活环境等方面的变化，都会促进性发育提前。那么，怎样判断孩子的性发育是否正常？性早熟有哪些征兆，家长该怎么办？
【指导专家】
吴玉筠首都医科大学附属北京儿童医院内科主任医师
万乃君首都儿科研究所附属儿童医院内分泌科副主任医师
光照过度易导致性早熟
“女孩四岁性早熟，床头小夜灯是真凶。”
对于小夜灯是否真的能导致孩子性早熟，首都医科大学附属北京儿童医院内科主任医师吴玉筠说，光照过度也是儿童性早熟的重要原因之一，这是由人体内松果体分泌的褪黑激素引起的。褪黑激素能抑制腺垂体促性腺激素的释放，可以防止性早熟。当人在夜间进入睡眠状态时，松果体会分泌大量的褪黑激素，天亮时便停止分泌。人类的松果体一般在儿童中期发育至高峰，抑制性腺的过早发育，从7—10岁起，松果体开始逐渐退化，性机能随之慢慢增强。儿童若受过多的光线照射，就会减少松果体褪黑激素的分泌，导致性早熟。
吴玉筠说，导致性早熟的这种过度光照，既可来自阳光，也可来自灯光，非自然光的作用更大，如长时间的电视、电脑显示屏光照射，也可能导致儿童性早熟。
男孩性早熟更需要重视
首都儿科研究所附属儿童医院内分泌科副主任医师万乃君介绍，医学上界定的性早熟主要跟年龄有关系，如果在一个固定年龄段之前出现第二性征的发育，就应注意性早熟，如女孩在8岁以前出现第二性征发育，最常见到的是乳腺发育；女孩在10岁以前出现月经来潮，都要考虑性早熟。男孩比女孩的青春期发育相对晚一些，所以，男孩9岁以前出现第二性征发育，如睾丸变大，阴茎变粗，长阴毛等，也要考虑性早熟。
需要注意的是，女孩性早熟，往往是特发性的，原因不明，多数不存在器质性病变。而男孩性早熟，有一半可能存在器质性病变，要注意垂体的肿瘤、性腺的肿瘤或者一些其他分泌性激素的肿瘤，所以，男孩出现性早熟，家长一定要重视，及时就诊。
首都医科大学附属北京儿童医院内科主任医师吴玉筠介绍，性早熟分中枢性和外周性两种。中枢性性早熟，也是真性性早熟，绝大部分是特发性，是指目前的检查手段无法找到具体的原因。外周性性早熟，一般是有原因的，通过抑制或消除其原因，就可以将性早熟停止并回缩。不过，外周性性早熟如果时间长了，也完全可能进展为中枢性性早熟。
性发育提前是趋势
从门诊的情况来看，男孩性早熟，非常少，与女孩相比，是五比一，甚至达九比一。
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