舍近求远悄然改变 乡镇卫生院也能看大病

　　感冒发烧二、三十元就能治好；血透一次20元即能搞定；足不出户就能享受质优价廉的上门服务；家门口的乡镇卫生院同样也能看“大病”……近日，记者深入走访连云港灌南城乡多家医院深切感受到，该县医改让这里的百姓真真切切得到了实惠。

 

　　“因病致贫”梦魇不再：新农合大病险重燃生存希望

 

　　25日上午，灌南县人民医院，温馨敞亮的血透室里，38岁的胡顺红正安静地躺在病床上。2013年7月，家住灌南县汤沟镇的她不幸患上了肾衰竭，不得不开始进行每周3次的血液透析治疗。“真是赶上好时代了！幸亏有了新农合大病保险，不然只有躺在家里等死了，真心感谢这个好政策。”提起医改给自己带来的变化，胡顺红诚恳朴实的话语里满怀感激。她告诉记者，如果没有新农合，不包括药费和检查费，光血透一次就得花400元钱，但现如今，基本医疗给报掉了360元，大病保险又给报掉了20元，她每次只需花20元就行；不仅如此，其它的费用还可再按70%比例报销，算下来，一年多来就省掉了8、9万。对于这个目前靠丈夫三四千元收入，还负担着两个孩子的家庭而言，无异于“雪中送炭”。

 

　　据了解，2014年，该县像胡顺红这样享受到新农合大病保险救助的患者共有700余人，大病保险的实施，在很大程度上解决了因病致贫的问题。

 

　　“虽然是经济薄弱县，但涉及民生的医疗问题必须保障到位。”如今，灌南医改织就的医疗保障网已覆盖到全县每个角落。据灌南县卫生局长周达华介绍，2014年，全县共有62.8万农民参加新农合，实现应保尽保。截至10月底，新农合支出基本医疗保障共1.91亿元资金，补偿重大疾病584.51万元，大病保险赔付661人，理赔272.7万元。

 

　　不仅如此，为方便患者费用领取，今年，灌南县还开通了大病保险实时结报，参合人员在县内及市级新农合定点医疗机构就医，出院时新农合基本医疗及大病保险报销均可在医院直接补偿，极大地方便了病人。

 

　　“舍近求远”悄然改变：乡镇卫生院也能看“大病”

 

　　11月24日上午，一位病人被送到灌南堆沟港镇中心卫生院急救

 

　　碰上感冒发烧这样的小问题，人们可能会选择去离家更近的卫生院，可是遇上需要手术的情况，多半就不会考虑卫生院了。如今，这样的情形在灌南农村正发生着悄然改变。

 

　　采访中，灌南三口镇中心卫生院院长单高刚对记者提及了两例从大医院回流的患者。一个是38岁的舒友明，去年10月份胫骨骨折，一个是82岁的盛广岳，今年1月份胃穿孔，二人均先是在外求医又都因手术费用太贵，回到了三口镇中心卫生院，结果，不但手术做得十分成功，并且费用还便宜了一大截：原来分别要花1.5万元和2.3万元的手术，只分别花5千元和6千元就搞定了。提及之前辗转求医的经历，两位患者都后悔不已：“早知卫生院也能做这样的手术，就不舍近求远到外面去瞎折腾了！”

 

　　据了解，原本只有2、3百万元业务量的三口镇中心卫生院，近年来业务量节节攀升，特别是今年，10月底前就已完成850万元的全年目标。事实上，今年，灌南全县的中心卫生院医疗业务量已占到了全县卫生总业务量的45%，远超往年。

 

　　这也正是灌南近年来积极推行“强基”工程，大力改善乡村医院医疗设施，提高医疗服务水平带来的明显成效。据介绍，灌南今年共投资2600余万元，对田楼、三口、新集等乡镇卫生院实施了提档升级改造工程，同时积极推进乡镇卫生院领办村卫生室，标准化规范村卫生室建设，加快实现乡村机构一体化管理，使全县259家村卫生室通过省规范卫生院验收，达标率95%。与此同时，灌南大力培养和引进医卫人才，提高医疗服务水平。各医疗机构按月提取医疗业务收入1.5%，全县统筹，设立“人才培养基金”，鼓励县、乡、村各级医疗卫生机构人员，积极参加在职培训和相关业务考试，提高学历水平和业务能力。

 

　　“让百姓不但要看得起病，还要看得好病。”周达华局长透露，总投资5亿元、建筑面积11万平方米的县第一人民医院主体工程12月底即将完工，明年底前可投入使用。不仅如此，灌南未来4年内还将投资5000万元，使乡镇中心卫生院全部达到二级医疗机构标准。

 

　　“药价虚高”威风不再：“水分”被挤掉百姓获利好

 

　　“看病贵”的一大原因在于“药价贵”。几元的药品，到患者手时就翻了数倍甚至数十倍，这已不是什么秘密。这给患者特别是那些需要长期服药的糖尿病、肝炎等慢性病患者带来了极为沉重的经济与精神负担。不过，在灌南，国家基本药物制度覆盖最基层村卫生室的全面推广实施使得这一现象得到了根本性扭转。