促发老年人心衰的诱因有哪些? |
大多数老年人心力衰竭都有诱发因素,这些诱因对心衰的影响,往往大于原有疾病,故纠正或控制诱因,是防治老年人心衰的关键。
促发老年人心衰的诱因有以下方面:感冒、发热及呼吸道感染;快速心律失常,尤其是快速心房颤动及心动过速等;过量利尿引起电解质紊乱;使用抑制心肌收缩力的药物等。
临床观察发现,促发老年人心衰的诱因以“感冒、发热及呼吸道感染”多见。这是因为:感冒伴发热可使交感神经兴奋,外周血管收缩,心脏负荷增加,引起心率增快,心肌耗氧量增加,心室充盈不足,心肌血供减少,加重心肌氧的供需矛盾,从而诱发心衰。
感冒伴呼吸道感染可直接损害心肌并抑制心肌收缩力。因气管与支气管收缩和痉挛,影响气道的通气和肺的换气,使心肌供氧减少,易发生低氧血症,使心肌缺氧,可促使心衰的发生。
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